>> Oideachas Sláinte, Nuacht >> Tionchar COVID-19 ar do thyroid: Cad ba cheart a bheith ar eolas agat

Tionchar COVID-19 ar do thyroid: Cad ba cheart a bheith ar eolas agat

Tionchar COVID-19 ar do thyroid: Cad ba cheart a bheith ar eolas agatNuacht

Thabhairt cothrom le dáta CORONAVIRUS: De réir mar a fhoghlaimíonn saineolaithe níos mó faoin úrscéal coronavirus, athraíonn nuacht agus faisnéis. Chun an ceann is déanaí a fháil ar phaindéim COVID-19, tabhair cuairt ar an Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair .





Nuair a tháinig Deborah, bean 39 bliain d’aois i Nua Eabhrac, ar ais ó coronavirus i mí Aibreáin, cheap sí go raibh an ceann is measa taobh thiar di. Ach cúig seachtaine ina dhiaidh sin, thosaigh sí ag sileadh croí, luachair randamach adrenaline, agus thuig sí nach gnáthrud a bhí ar siúl. Thosaigh sí ag iniúchadh féidearthachtaí lena dochtúirí, agus chonaic sí fiú Cairdeolaí le haghaidh tástálacha croí agus fola sular fuair sí amach go raibh thyroiditis ag cruthú a hairíonna. Ar feadh seacht mí bhí hyperthyroidism, nó thyroid róghníomhach ag Deborah. Chuir na hormóin bhreise a tháirg a corp go mbraitheann sí jittery, mar nach raibh an iomarca cupáin caife aici. Faoi dheireadh, d’fhill a feidhm thyroid ar ais go gnáth. Ba chastacht iontais agus mharthanach é iar-COVID-19.



Níl Deborah ina haonar. Tá sí ar dhuine de chéatadán beag daoine a raibh fadhbanna córais inchríneacha acu mar gheall ar ionfhabhtú víreasach, mar shampla COVID-19.

Maidir le fadhbanna thyroid

Is faireog cruth féileacán sa mhuineál é an thyroid a tháirgeann hormóin a théann i bhfeidhm ar do mheitibileacht, d’fhás agus d’fhorbairt, agus teocht an choirp. Tá saincheisteanna thyroid ann ó éadrom go trom. Timpeall Forbróidh 12% de dhaoine riocht thyroid am éigin ina saol. Seo cúpla eagrán thyroid le faire orthu:

  • Hyperthyroidism: Is é an galar Grave is cúis leis go minic, neamhord autoimmune ina ndéanann do chóras imdhíonachta ionsaí ar do thyroid, agus mar thoradh air seo tá ró-atáirgeadh hormóin thyroid.
  • Hypothyroidism: De ghnáth Thyroiditis Hashimoto , ar coinníoll é ina n-ionsaíonn do chóras imdhíonachta do thyroid, tá táirgeadh laghdaithe hormóin thyroid mar thoradh air seo.
  • Thyroiditis subacute: Tá víreas, mar shampla coronavirus, ina chúis le athlasadh sa fhaireog thyroid, agus go minic bíonn trí fhrása ann, lena n-áirítear: hyperthyroidism, hypothyroidism, agus ansin leibhéil a normalú, de réir Maria Cardenas, MD , inchríneolaí.
  • Ailse thyroid: Is féidir le cnapáin nó loit an fhéidearthacht ailse a iompar, ach gan ach 10% den am, a deir an Dr Cardenas. Is féidir le dochtúirí bithóipse a dhéanamh agus tréithe a scrúdú chun ailse thyroid a chinneadh. Na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair ( CDC (b) liostáil na fachtóirí riosca mar an iomarca radaíochta go limistéar an mhuineál, agus tuar géiniteach.

Galar thyroid agus coronavirus

I dtús na paindéime, bhí roinnt eagla ann go raibh daoine a raibh neamhoird autoimmune orthu cheana féin mar dhálaí thyroid imdhíontaithe agus gur dóichí go bhfaigheadh ​​siad coronavirus, de réir Alan Christianson , NMD, inchríneolaí agus Stiúrthóir Leighis an Chúraim Sláinte Chomhtháthaigh. Ar ámharaí an tsaoil ní raibh aon bhunús leis na faitíos sin.



An bhfuil seans níos mó ann go bhfaighidh daoine a bhfuil riochtaí thyroid preexisting orthu coronavirus?

Ní mó an seans go ndéanfaidh daoine a bhfuil riochtaí thyroid orthu - fiú galar thyroid autoimmune - an víreas a chonradh, de réir an Cumann Thyroid Mheiriceá . Bhí mé ag tabhairt misnigh do dhaoine [le riochtaí thyroid] nach mbaineann na rioscaí sin leo, a deir Christianson.

Má fhaigheann siad coronavirus, an mó an seans go mbeidh deacrachtaí acu?

D’fhéadfadh go mbeadh riosca níos airde deacrachtaí acu siúd a bhfuil riochtaí thyroid neamhrialaithe go mór orthu nuair a fhaigheann siad ionfhabhtú COVID-19. Tá siad níos oiriúnaí ospidéil a bheith acu, a deir Christianson. Ina theannta sin, b’fhéidir go mbeidh gá le hothair COVID-19 a bhfuil mór-ardú meáchain nó cailliúint meáchain ag teastáil chun a dáileog cógais a choigeartú chun comharthaí a choinneáil faoi sheiceáil, a deir an Dr. Cardenas. Is féidir é seo a dhéanamh ag coinne leantach iar-COVID-19 le inchríneolaí.

An féidir le coronavirus saincheisteanna thyroid a chur faoi deara i measc daoine nach raibh acu roimhe seo?

Forbraíonn daoine áirithe nach raibh fadhbanna thyroid acu riamh thyroiditis subacute (SAT) tar éis dóibh teacht chucu féin ó COVID-19. Sraith cásanna a foilsíodh i Iris na Inchríneolaíochta Cliniciúla agus Meitibileachta i mí Lúnasa 2020 leanann cásanna ceathrar ban a d’fhorbair SAT idir 16-36 lá tar éis a gcásanna coronavirus a réiteach. Tá taithí acu ar na hairíonna a bhaineann le SAT cosúil le pian muineál (áit a bhfuil an thyroid suite) agus palpitations croí (comhartha de hyperthyroidism).



Deir an Dr. Christianson gur féidir leis an bpian muineál a bheith soiléir go leor, agus go bhféadfadh an limistéar muineál atá gar duit bowtie a bheith dearg agus swollen. Ba cheart do dhaoine féachaint freisin ar shaincheisteanna croí mar a thug an staidéar faoi deara. Má dhéantar tráma ar an thyroid féadfaidh sé go leor a fháscadh amach sa tsruth fola ag an am céanna. Féadann sé an croí a rásáil. D’fhéadfadh ráta croí 120-150 buille sa nóiméad a bheith mar thoradh ar hormón thyroid breise, a deir an Dr Christianson. Má bhí siad gníomhach nó má bhí caiféin acu freisin d’fhéadfadh sé éirí as i ndáiríre. B’fhéidir go mbraitheann siad scaoll, jittery, go bhfuil crith orthu, nó go mbraitheann siad te.

Míníonn Christianson go dtarlaíonn SAT i thart ar 10% d’othair a cuireadh san ospidéal le COVID-19, de réir staidéir a foilsíodh i An Lancet, Diaibéiteas agus Inchríneolaíocht , i Meán Fómhair 2020.

Conas a dhéileálann dochtúirí le thyroiditis subacute tar éis coronavirus?

Ar ámharaí an tsaoil, réitíonn an chuid is mó de chásanna SAT leo féin, go minic gan chóireáil. Is é sin le rá, is riocht féin-theorannach é. Irene Mulla, MD , inchríneolaí le Chicago Health Medical Group, a dhéileálann leis an riocht seo le drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDS) mar Motrin nó Advil chun cabhrú leis an bpian muineál féin. I roinnt cásanna, a deir sí, teastaíonn níos mó cóireála mar stéaróidigh.



Bíonn roinnt othar cosúil le Debbie ar a gcompord leis an bhfíric go bhfuil a fhios acu cad atá ar siúl, agus go n-imeoidh sé an chuid is mó den am sa deireadh. Ina cás, roghnaigh sí gan cógais a ghlacadh, cé gur lean a cás SAT ar feadh 7 mí, níos faide ná an fráma ama 1-2 mhí a mhínigh a dochtúir a bhí níos tipiciúla.

Staidéar i Meán Fómhair 2020 a foilsíodh sa Iris Mheiriceá na nEolaíochtaí Leighis molann sé do sholáthraithe cúram sláinte go bhfanfaidh cúram tacúil mar bhunchloch na cóireála le haghaidh thyroiditis subacute gaolmhar COVID-19, agus gur féidir le NSAIDS agus beta-blockers mar propranolol cabhrú le hairíonna a bhainistiú. Leanann sé ar aghaidh ag rá, i gcásanna áirithe le linn na céime hypothyroid, go bhfuil cúrsa gairid de levothyroxine féadfar iad a úsáid go dtí go n-atosóidh an thyroid feidhm rialta.



Deir an Dr. Cardenas go bhféadfadh tacaíocht a bheith ag teastáil ó roinnt othar le linn chéim íseal thyroid SAT, agus ansin go bhféadann siad an leigheas a scoitheadh ​​de réir mar a leigheasann an thyroid é féin.

Ar cheart dom an vacsaín coronavirus a fháil má tá riocht thyroid orm?

Ní raibh aon leisce ar aon cheann de na soláthraithe cúram sláinte an vacsaín COVID-19 a mholadh dá n-othar thyroid, toisc nach bhfuil siad i mbaol méadaithe deacrachtaí nó fo-iarsmaí uaidh. Deir an Dr. Christianson, Níor tuairiscíodh go raibh sé ag dul in olcas galar autoimmune.



Ní thabharfar tosaíocht do dhaoine le neamhoird thyroid an vacsaín a fháil níos luaithe ná a chéile, toisc nach mbreathnaítear orthu mar imdhíon-chomhbhrú níos mó ná duine gan riocht thyroid. Tugann Cardenas suaimhneas dá hothair go bhfuil sé sábháilte an vacsaín a fháil, agus nach grúpa ardriosca iad.

An bhféadfainn mearbhall a dhéanamh ar fho-iarsmaí ó methimazole le hionfhabhtú COVID-19?

Methimazole is leigheas é a úsáidtear chun hyperthyroidism a chóireáil, agus deir an Dr Mulla gur féidir leis an druga frith-thyroid teacht le fo-iarsmaí uaireanta. Tá fiabhras agus comharthaí cosúil le fliú i gceist leis an fho-iarmhairt bhuartha a fhéadann aithris a dhéanamh ar COVID-19. Deir an Dr. Mulla gurb é an t-aon bhealach chun an difríocht a insint ná glaoch ar an inchríneolaí chun tástáil fola a fháil féachaint an bhfuil othar ag déileáil le fo-iarsmaí nó COVID-19.



Cé gur féidir leis na fo-iarsmaí seo tarlú ag am ar bith, deir sí go dtarlaíonn sé de ghnáth i dtús oideas nua, nó nuair a bhíonn an dáileog ard. Deir an Dr. Cardenas lena hothair sa chás seo go gcaithfidh siad obair saotharlainne a dhéanamh chun foinse na hairíonna a aithint i gceart.

Ar cheart dom moill a chur ar nósanna imeachta a bhaineann le thyroid le linn na paindéime?

Ach amháin má tá d’ospidéal nó do dhochtúir ag coinneáil siar ar nósanna imeachta roghnacha agus go bhfuil lipéad roghnach ar cheann de do chóireálacha thyroid, níor cheart go mbeadh aon chúis ann go gcuirfeadh an paindéim casta ar do ghnáthphlean cóireála. Mhol na dochtúirí go léir go leanfaí ar aghaidh mar is gnáth le haghaidh bithóipsí asú snáthaide mín, cóireálacha radaighníomhacha iaidín, agus aon nósanna imeachta eile a mholtar.

Úsáidfidh roinnt dochtúirí a shainaithníonn nód agus nach bhfeiceann sé tréithe urchóideacha cur chuige fanacht agus féach ar aon nós. Deir an Dr. Mulla sna cásanna seo go bhfásann nóidíní go han-mhall de ghnáth, agus má tá an t-othar compordach fanacht, ansin tá sé ceart go leor. Ní luíonn sí ach i gcásanna ina bhfuil an nód ag dúbailt nó ag méadú faoi thrí i méid nó ina bhfuil fachtóirí riosca eile ann a d’fhéadfadh ailse a léiriú.

Níl aon chúis ann freisin do ghnáthsheiceálacha mífheidhm thyroid a chur siar, tástálacha ar fheidhm thyroid (tástálacha TSH) , nó lialanna thyroid mar gheall ar an bpaindéim, mura bhfuil toilleadh ospidéil ina ábhar imní i do cheantar.

Ag machnamh ar chastacht gan choinne

Maidir le Deborah, ní chuireann sí an milleán ar a dochtúirí as gan rabhadh a thabhairt di faoin bhféidearthacht go mbeadh SAT i ndiaidh COVID-19, ag rá go raibh sé an-luath sa phaindéim, agus go raibh níos lú sonraí ann ná mar atá againn anois. Thuig mé go raibh siad ar fad ag éisteacht nach raibh rud éigin gnáth domsa agus go raibh siad sásta tástáil a dhéanamh air chun é a réiteach tuilleadh. Bhí sé [fúmsa] ag cur ceisteanna agus ag plé, a deir sí. Anois, tá níos mó daoine leis an riocht seo agus feasacht níos mó air.