Conas íoc as oideas gan árachas
CuideachtaCibé ar chaill tú do phost (agus na buntáistí a tháinig leis), nó má tá plean ráta gearrtha agat nach gclúdaíonn na cógais atá uait, b’fhéidir go mbeidh ort, ag pointe éigin, oideas a líonadh gan Árachas. Cé gur féidir le praghsanna oideas amháin a bheith ard, is féidir costas na míochaine gan árachas a bheith níos saoire i ndáiríre beagnach 25% den am. Cad atá níos mó? Tá go leor bealaí ann chun níos mó coigiltis a fháil sa chógaslann.
GAOLMHARA: Gan árachas sláinte? Bain triail as na hacmhainní 2020 seo
An bhfuil árachas ag teastáil uait chun oideas a fháil?
Is féidir leis an gcóras cúram sláinte a nascleanúint gan árachas sláinte a bheith scanrúil, ach níor cheart go gcuirfeadh sé cosc ort cúram leighis a lorg. Is féidir leat dochtúir a fheiceáil agus oideas a fháil gan árachas - ach beidh ort soláthróir cúram sláinte a roghnú go ciallmhar chun costais a choinneáil síos. Is rogha maith iad clinicí sláinte pobail do sheirbhísí saor in aisce nó ar chostas íseal, agus tá go leor acu ag tairiscint praghsála ar scála sleamhnáin bunaithe ar d’ioncam. Is gnách go gceadaíonn clinicí siúil isteach agus ionaid chúraim phráinne d’othair íoc le hairgead tirim, ach is féidir go n-athróidh a bpraghsanna go fairsing. Ar an lámh eile, teile-cógaisíocht - is minic a bhíonn caidreamh le dochtúir ar an bhfón nó trí thairseach gréasáin - níos saoire ná cuairt oifige. Staidéar 2017 a foilsíodh i Gnóthaí Sláinte fuarthas amach gur chaith othair riospráide $ 79 ar an meán le haghaidh cuairte teile-shláinte i gcoinne $ 146 le haghaidh cuairte oifige (cé gur aimsigh sé freisin go bhféadfadh áisiúlacht na teile-shláinte an caiteachas foriomlán a mhéadú).
Is deacair costas cuairte oifige le hárachas seachas gan a chainníochtú, mar tá ról ag go leor fachtóirí - lena n-áirítear suíomh agus fad na cuairte. Mar shampla, bíonn cuairt oifige 15 nóiméad d’othar seanbhunaithe i Seattle idir $ 128 agus $ 398 agus cosnaíonn an cineál céanna cuairte d’othair i Nua Eabhrac idir $ 138 agus $ 430, de réir Leabhar Gorm Cúram Sláinte . Idir an dá linn, is gnách go mbíonn idir $ 15 agus $ 25 ar chóipeanna do chuairt chaighdeánach ar dhochtúir, de réir fiach.org .
Baineann an athraitheas céanna le cógais ar oideas freisin. An druga ainm branda Lyrica mar shampla, raonta sa phraghas ó $ 460 go $ 720 in aghaidh na míosa gan árachas. Tá difríochtaí idir cóipeanna oideas ag brath ar sholáthraithe, ach tá raon na gcóipeanna ar an meán ó $ 11 go $ 105 ag brath ar shraith na ndrugaí, de réir suirbhé 2018 ó Kaiser Family Foundation .
Cé mhéid a chosnaíonn drugaí ar oideas gan árachas?
Ní féidir a shéanadh go leanann praghsanna drugaí ar oideas ag ardú. Díreach i mbliana, tháinig méadú 5.2% ar an meán ar phraghas miondíola 460 cógais, de réir an ghnólachta taighde cúram sláinte 3 Chomhairleoir Ais. Ar an meán, caitheann Meiriceánaigh thart ar $ 1,200 gach bliain ar chógaisíocht, de réir sonraí ón An Eagraíocht um Chomhar agus Fhorbairt Eacnamaíochta . I gcás go leor neamhárachaithe, ciallaíonn na costais mhéadaitheacha sin go gcaithfidh siad rogha a dhéanamh idir an cógas a theastaíonn uathu a ghlacadh agus íoc as riachtanais cosúil le cíos agus bia. Go deimhin, a Suirbhé 2016 fuair sé amach gur scipeáil 14% de Mheiriceánaigh neamhárachaithe dáileoga nó nár líon siad oideas mar gheall ar an gcostas. I mbeagán focal: Tá praghsanna drugaí ag costas níos mó ná dollar ar Mheiriceánaigh - tá siad ag costas ar ár sláinte freisin.
Tá go leor fachtóirí i gceist maidir le cé mhéid a chosnaíonn druga ar oideas. Ar scála níos mó, maíonn déantúsóirí gur minic a chabhraíonn ardchostas druga amháin le costais taighde agus forbartha druga eile a fhritháireamh. (Mar sin féin, tá go leor ann caiteachais cógaisíochta nach gcuirtear san áireamh sa mhíniú seo .)
Ar scála níos lú, agus má tá árachas agat, cinnfear na costais de réir fhoirmle an phlean (ar a dtugtar liosta drugaí freisin), a thugann breac-chuntas ar ainm an bhranda agus na drugaí cineálacha a chumhdaíonn do phlean árachais. Ón áit sin, de ghnáth roinntear an fhoirmle i sraitheanna (bunaithe ar rudaí cosúil le costas, infhaighteacht, srl.), le costas sonrach as póca sannta do gach sraith. Mar sin d’fhéadfadh an comhphá as druga sraith 4, mar shampla, athrú go fiáin ón gcomhphá as druga sraith 1.
Chomh maith leis sin tá tionchar ag do thionscal ar imreoir tionscail nár chuala mórán Meiriceánaigh riamh faoi - Bainisteoir Sochair Cógaisíochta (PBM) a thugtar air. Fear meánach go bunúsach, oibríonn PBM le cógaslanna, cuideachtaí árachais, agus déantúsóirí drugaí chun an slabhra soláthair a shruthlíniú. (Go bunúsach, cabhraíonn PBM le cuideachta árachais cinneadh a dhéanamh ar na drugaí a chumhdóidh sí (i.e., a bhfoirmle) agus an méid a íocfaidh siad leis an monaróir as iad.)
Cén fáth go bhfuil roinnt oideas níos saoire gan árachas?
D’fhéadfadh go mbeadh praghsanna míochainí gan árachas níos saoire 25% den am. Ach conas is féidir sin a bheith? I ndomhan foirfe, bheadh PBM ag iarraidh an praghas is ísle a fháil don chuideachta árachais, ach go minic, caithfidh déantóir drugaí cic siar ionas go roghnóidh an PBM a tháirge ainm-bhranda seachas an cineálach. Is iad na ciceanna siar seo, ar a dtugtar aisghlámadh sa réimse cógaisíochta, den chuid is mó a chríochnaíonn do chóipeanna méadaithe. Seo mar a oibríonn sé:
- Forordaíodh druga duit nach raibh ach $ 30 anuraidh, ach de réir do chóipeála méadaithe is $ 75 anois é.
- Faigheann an chógaslann do chóipcheart $ 75 agus b’fhéidir go gceapfá go bhfuil brabús réasúnta á fháil acu toisc nár chosain sé ach $ 15 dóibh an druga a cheannach.
- Níl a fhios agat go dtéann $ 50 de do $ 75 ar ais chuig an PBM i bhfoirm aisghlámtha.
In ionad copayment $ 30 a íoc agus ligean don chógaslann $ 15 a ghlanadh tar éis dóibh íoc as an druga, má thugtar PBManna isteach sa mheascán bíonn praghsanna oideas ag ardú go saorga ionas gur féidir leo a sciar a fháil freisin. An chuid is measa de ar fad? Ní cheadaítear do chógaiseoirí insint duit faoin gcóras seo , dá ndéanfadh sé sin bagairt ar a gcaidrimh le hiompróirí árachais agus PBManna.
An oibríonn SingleCare gan árachas?
Cibé an bhfuil árachas agat agus má tá copay mór agat nó mura bhfuil árachas agat agus go bhfuil costas ard as póca ort, d’fhéadfadh gurb é an cárta SingleCare an freagra ar an iomlán ar d’admháil a laghdú.
Ní cineál árachais é SingleCare, ach cárta lascaine ar oideas atá saor in aisce do gach custaiméir cógaisíochta sna Stáit Aontaithe, lena n-áirítear iad siúd nach bhfuil árachas acu. Oibríonn SingleCare gan árachas, toisc go gcuirtear an lascaine i bhfeidhm ar luach airgid an oideas. (Léigh: Ní bheidh tú in ann do chárta SingleCare a úsáid agus d’árachas ar oideas amháin.)
Mar sin, cé mhéid is féidir leat a shábháil i ndáiríre ar phraghas míochainí oideas le SingleCare? Le beagán, i ndáiríre . Mar shampla, in 2019, ba é meánphraghas airgid an leigheas ADHD amfataimín-dextroamphetamine $ 131.67. Meánphraghas SingleCare? Díreach $ 47.57. Chonaic úsáideoirí cárta SingleCare coigilteas comhchosúil ar an leigheas íslithe colaistéaróil atorvastatin cailciam. Gan an cárta ba é $ 105.68 an meánphraghas. Leis an gcárta: $ 29.06.
Chomh maith leis an gcárta SingleCare, tá bealaí éagsúla ann chun praghas d’oideas a laghdú:
- Iarr ar do dhochtúir an leagan cineálach: Bíonn drugaí ainm-bhranda beagnach níos costasaí i gcónaí ná cógais chineálacha. Ag dul ar ais go sampla Lyrica, cé go gcosnaíonn an druga ainm branda $ 460 go $ 720 in aghaidh na míosa, tá an leagan cineálach idir $ 140 agus $ 370 in aghaidh na míosa.
- Iarr ar do dhochtúir leigheas difriúil: An bhfuil praghas airgid míochaine leigheas fola eile i bhfad níos ísle ná an praghas ar a bhfuil tú faoi láthair? Fiafraigh de do dhochtúir an féidir leat an lasc a dhéanamh.
Déan taighde ar chláir chúnaimh othar: Tairgeann go leor déantúsóirí drugaí agus eagraíochtaí neamhbhrabúis cláir lascaine do dhaoine nach bhfuil in ann a gcuid oideas a íoc, rud a d’fhéadfadh a bheith i gceist le cógais ar chostas íseal nó fiú saor in aisce. Ní hionann na riachtanais incháilitheachta, mar sin beidh ort seiceáil leis an gcuideachta drugaí le fáil amach an gcáilíonn tú.











