>> Eolas Faoi Dhrugaí >> Fo-iarsmaí Latuda agus conas iad a sheachaint

Fo-iarsmaí Latuda agus conas iad a sheachaint

Fo-iarsmaí Latuda agus conas iad a sheachaintEolas faoi Dhrugaí

Fo-iarsmaí Latuda | Meáchan a fháil | Aistarraingt | Cá fhad a mhaireann fo-iarsmaí? | Rabhaidh | Idirghníomhaíochtaí | Conas fo-iarsmaí a sheachaint





Is éard atá i Latuda (comhábhar gníomhach: hidreaclóiríd lurasidone) antipsicotic aitíopúil ainm branda atá ceadaithe chun scitsifréine a chóireáil in ógánaigh agus in aosaigh agus chun dúlagar a chóireáil in aosaigh agus leanaí 10 nó níos sine a ndearnadh diagnóis orthu le neamhord bipolar. Is féidir é a chomhcheangal le litiam nó valproate freisin chun dúlagar bipolar a chóireáil in aosaigh. Bíonn tionchar ag Lurasidone, an comhábhar gníomhach i Latuda, ar ghníomhaíocht dopamine agus serotonin, ceimiceáin a chabhraíonn le comharthaí a rith idir néaróga. Cosúil le gach cógas a athraíonn ceimic na hinchinne, féadfaidh Latuda fo-iarsmaí a tháirgeadh, roinnt riochtaí míochaine a dhéanamh níos measa, agus idirghníomhú le cógais eile.



GAOLMHARA: Níos mó a fhoghlaim faoi Latuda | Faigh lascainí Latuda

Fo-iarsmaí coitianta Latuda

Cosúil le gach cógas, d’fhéadfadh go mbeadh fo-iarsmaí beaga nó sealadacha ag Latuda. Níos mó ná 1 as 20 duine beidh fo-iarsmaí cosúil le codlatacht, nausea, restlessness agitated, trína chéile boilg, nó gluaiseachtaí ainneonach.

Is iad na fo-iarsmaí is coitianta a thuairiscítear in othair a thógann Latuda:



  • Nausea
  • Akathisia (áiteamh dhochoiscthe ag baint leis bogadh)
  • Comharthaí eachtardhomhanda (crith, croitheadh, gluaiseachtaí ainneonach, drooláil)
  • Deacracht ag gluaiseacht nó gluaiseachtaí mall
  • Codlata
  • Codlatacht
  • Insomnia
  • Béal tirim
  • Buinneach
  • Boilg trína chéile
  • Vomiting
  • Imní
  • Agitation
  • Plódú nasal
  • Fís doiléir

Tá go leor fo-iarsmaí comhréireach le dáileog - is airde an dáileog, is mó an riosca agus déine na fo-iarsmaí beaga. Faigh comhairle leighis má bhíonn aon fho-iarsmaí beaga agat agus tú ag glacadh Latuda.

Fo-iarsmaí tromchúiseacha Latuda

Is féidir le gach cógas frithshicotic a bheith ina chúis le fo-iarsmaí tromchúiseacha agus fadtéarmacha. I measc na fo-iarsmaí Latuda tromchúiseacha tá:

  • Athruithe meitibileach a mbíonn siúcra fola ardaithe, tríghlicrídí ardaithe, colaistéaról ardaithe, sóidiam fola íseal, nó diaibéiteas mar thoradh orthu
  • Hyperthermia
  • Prolactin iomarcach
  • Laghdú ar chealla fola bána
  • Trioblóid ag slogtha
  • Siondróm urchóideach neuroleipteach
  • Dyskinesia déanach
  • Mania
  • Smaointe agus iompraíochtaí féinmharaithe
  • Urghabhálacha
  • Stróc
  • Bás

Cosúil le míochainí frithshiocróbach eile, d’fhéadfadh athruithe meitibileach agus ardú meáchain a bheith mar thoradh ar Latuda, cé gur lú an seans agus nach bhfuil sé chomh soiléir ná le cógais den chineál céanna. B’fhéidir nach é Latuda an cógas ceart do dhaoine a bhfuil stair teaghlaigh diaibéiteas nó siondróm meitibileach acu.



Cuireann gach cógas frithshicotic isteach ar chumas an choirp teocht an choirp a rialáil. Mar thoradh air sin, tá daoine atá ag glacadh Latuda i mbaol méadaithe stróc teasa (hyperthermia), riocht míochaine a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Caithfear a bheith cúramach chun aimsir te nó róshaothrú a sheachaint agus Latuda á thógáil.

Méadaíonn Latuda an baol go gcaitear le smaointe agus iompraíochtaí féinmharaithe i measc leanaí, déagóirí agus aosaigh óga le haghaidh dúlagar bipolar. Agus Latuda á thabhairt don dúlagar, tá sé tábhachtach féachaint ar chomharthaí féinmharaithe lena n-áirítear:

  • Idéalaíocht nó tráchtanna féinmharaithe
  • Iarrachtaí ar fhéinmharú
  • Athraíonn giúmar
  • Fearg, greannaitheacht, nó ionsaí
  • Dúlagar níos measa
  • Imní níos measa
  • Ionsaithe scaoll
  • Iompar riosca

I measc na fo-iarsmaí agus deacrachtaí tromchúiseacha eile ó Latuda agus ró-úsáid drugaí frithshiocróbach tá:



  • Hyperprolactinemia
  • Hipotension orthostatic
  • Dysphagia
  • Siondróm urchóideach neuroleipteach
  • Dyskinesia déanach

Íslíonn go leor míochainí frithshiocróbach an tairseach urghabhála, ag cur othair i mbaol níos mó d’urghabhálacha mar gheall ar chúiseanna eile. I dtrialacha cliniciúla , bhí ráta an-íseal taomanna ag othair a bhí ag glacadh Latuda, rud a fhágann gur druga riosca íseal é Latuda chun urghabhálacha a spreagadh. Molann an monaróir, Sunovion Pharmaceuticals Inc., áfach, go n-úsáidfí Latuda go cúramach in othair a bhfuil stair urghabhála acu.

Faoi dheireadh, ardaíonn Latuda an baol stróc agus báis in othair os cionn 65 bliana d’aois a bhfuil síceóis a bhaineann le néaltrú orthu. Ar an gcúis seo, níl Latuda ceadaithe chun síceóis a bhaineann le néaltrú a chóireáil.



Gnóthachan meáchain Latuda

De ghnáth bíonn míochainí frithshiocróbach ina gcúis le hathruithe meitibileach agus meáchan a fháil mar fho-iarsmaí nach dteastaíonn, ach athraíonn méid an ardú meáchain de réir drugaí. De réir na trialach cliniciúla céanna a liostaítear thuas, áfach, scórálann Latuda ar an deireadh íseal, rud a fhágann go mbíonn gnóthachan meáchain de thart ar phunt sa ghearrthéarma agus thart ar dhá phunt san fhadtéarma (bliain amháin). Ghnóthaigh timpeall 4.8% d’othair sa triail seo níos mó ná 7% de mheáchan coirp i gcoinne thart ar 3.3% a bhí ag glacadh phlaicéabó.

Is é a chiallaíonn sé seo go léir ná go bhfuil an riosca a bhaineann le meáchan a fháil agus Latuda á thógáil níos ísle ná mar atá sé le hantaibheathaigh eile. Tá sé seo mar gheall ar éifeachtaí laga Latuda ar chineálacha áirithe gabhdóirí néaróg a mbíonn míochainí frithshiocróbach eile ag idirghníomhú leo. Mar thoradh air sin, tá fo-iarsmaí cosúil le meáchan a fháil, crith, agus hipotension orthostatach chomh coitianta agus chomh dian le drugaí frithshiocróbach eile. Molann an monaróir, áfach, go ndéanfaí monatóireacht chúramach ar mheáchan agus Latuda á thógáil.



Tarraingt siar Latuda

Níl aon staidéir ná trialacha cliniciúla ann a dhíríonn ar chomharthaí aistarraingthe Latuda, cé go bhfuil tuairiscí ann maidir le tarraingt siar Latuda. Ní shonraíonn an monaróir ná Tagairt Deasc an Lia tarraingt siar mar fho-iarmhairt nó ní mholtar regimen dáileoige barrchaolaithe agus é ag scor de Latuda.

Mar sin féin, is féidir le drugaí antipsicotic a oibríonn ar an mbealach céanna le Latuda, ar a dtugtar antagonists dopamine, a bheith ina gcúis le hairíonna aistarraingthe nuair a scoireann siad, ach ní bheidh éifeachtaí aistarraingthe ag gach othar agus iad ag scor d’antaibheathaigh aitíopúla. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí aistarraingthe éadrom nó trom orthu siúd a bhíonn ann. Mar sin féin, tá an Cumann Síciatrach Mheiriceá Molann an dáileog a laghdú 10% gach mí nuair a chuirtear deireadh le míochainí frithshiocróbach chun an riosca aistarraingthe nó aisiompú siomptóm a laghdú.



Is é an symptom aistarraingthe is coitianta nuair a bhíonn antipsicotics á scor ná rebound symptom. Má tá an t-othar saor ó shíomptóim le tamall, is cosúil go bhfuil filleadh na hairíonna níos measa ná roimh an gcóireáil. I measc na n-airíonna eile a bhaineann le tarraingt siar antipsicotic tá gluaiseachtaí ainneonacha, twitching, gluaiseachtaí mall, éigeantas chun bogadh, nausea, vomiting, diarrhea, agus pian boilg. Féadfaidh soláthróir cúram sláinte cógais Parkinson a fhorordú chun tarraingt siar frithshíceach a mhaolú.

Cá fhad a mhaireann fo-iarsmaí Latuda?

D’fhéadfadh fo-iarsmaí maireachtáil chomh fada agus a bhíonn Latuda á thógáil, ach d’fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí beaga laghdú le himeacht ama. Tar éis cóireála fadtéarmach, glacfaidh Latuda thart dhá nó ceithre lá a ghlanadh go hiomlán ón gcorp. Tosóidh an chuid is mó de na fo-iarsmaí tromchúiseacha agus roinnt fo-iarsmaí tromchúiseacha ag réiteach faoin am sin. Ar an drochuair, b’fhéidir go dtógfadh sé níos mó ama roinnt fo-iarsmaí tromchúiseacha a réiteach agus d’fhéadfadh go mbeadh cuid eile, mar shampla dyskinesia tardive, dochúlaithe.

Sáruithe & rabhaidh Latuda

Tagann Latuda le rabhadh bosca dubh FDA nach bhfuil sé le húsáid chun síceóis a bhaineann le néaltrú a chóireáil mar gheall ar an mbaol báis nó stróc. Níor cheart Latuda a ghlacadh freisin trí:

  • Daoine atá ailléirgeach le lurasidone nó aon cheann dá chomhábhair neamhghníomhacha
  • Daoine a ghlacann drugaí nó substaintí a chuirfidh isteach go láidir ar mheitibileacht lurasidone an choirp

I measc na rabhaidh eile tá:

  • Siondróm urchóideach neuroleipteach
  • Dyskinesia déanach
  • Comhaireamh cille fola bán íseal
  • Hipotension orthostatic
  • Smaointe nó iompraíochtaí féinmharaithe
  • Siúcra fola ardaithe, saillte, nó colaistéaról

Leanaí

Déileálann Latuda le déagóirí 13 agus níos sine do scitsifréine agus do leanaí agus do dhéagóirí atá níos sine ná 10 le haghaidh dúlagar bipolar. Níor rinneadh staidéar ar shábháilteacht Latuda i leanaí atá níos óige ná 10.

Nuair a úsáidtear é chun dúlagar bipolar a chóireáil, ardaíonn Latuda go mór an baol smaointe agus iompraíochtaí féinmharaithe i leanaí agus déagóirí. Ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar leanaí agus othair óga chun dúlagar nó comharthaí féinmharaithe a bheith ag dul in olcas.

Thoirchis agus beathú cíche

Níl aon staidéir sábháilteachta ann ar úsáid Latuda i mná torracha nó i máithreacha altranais. Tá fianaise starógach ann maidir le nuabheirthe a bhfuil neamhoird gluaiseachta agus comharthaí aistarraingthe orthu nuair a thógtar antaibheathaigh sa tríú ráithe den toircheas. Féadfar Latuda a ráthú i mbainne cíche, ach níor socraíodh na méideanna beachta. Mar aon le haon chógas frithshiocróbach, ba chóir do mhná na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le Latuda a thógáil agus í ag iompar clainne nó ag altranas.

Sinsear

Ní dhearnadh staidéar críochnúil ar shábháilteacht Latuda i ndaoine os cionn 65 bliana d’aois agus tugann an fhaisnéis ar oideas rabhadh maidir le hordú a dhéanamh do dhaoine scothaosta (65 bliana d’aois agus níos sine). Dá bhrí sin, déantar an rogha an cógas seo a fhorordú dóibh siúd atá 65 bliana d’aois agus níos sine, a bhfuil diagnóis scitsifréine nó dúlagar bipolar orthu, ar bhonn cás ar chás i gcomhairle le soláthraí cúram sláinte. Ardaíonn Latuda an baol stróc agus báis in othair scothaosta a bhfuil síceóis a bhaineann le néaltrú orthu, mar sin níl Latuda ceadaithe do na hothair sin.

Idirghníomhaíochtaí Latuda

Maidir le drugaí cosúil le Latuda, tá idirghníomhaíochtaí drugaí casta agus mearbhall. Chun idirghníomhaíochtaí Latuda a shimpliú, níor cheart drugaí eile a ghlacadh ná a bheith cúramach mar is féidir leo:

  • Cur isteach ar chumas an choirp lurasidone, an comhábhar gníomhach i Latuda nó
  • Fo-iarsmaí níos measa

Ionduchtóirí agus coscairí CYP3A4

Tá cosc ​​ar Latuda a úsáid le cógais atá ionduchtóirí agus coscairí láidre CYP3A4. Go simplí, luasann na drugaí seo miondealú lurasidone ag an gcomhlacht (ionduchtóirí CYP3A4) nó déanann siad miondealú lurasidone (coscairí CYP3A4) a chosc agus a mhoilliú.

Laghdóidh drugaí a chuireann dlús mór le briseadh síos lurasidone a éifeachtúlacht go suntasach. Ina measc seo tá:

  • Wort Naomh Eoin
  • Antaibheathaigh : rifampin, rifaximin, agus rifamycin
  • Cineálacha áirithe frithdhúlagrán : carbamazepine, phenytoin, primidone, agus fosphenytoin
  • Barbiturates : pentobarbital agus phenobarbital
  • Dexamethasone, Lysodren (mitotane), Xtandi (enzalutamide), Erleada (apalutamide), Orkambi (lumacaftor), agus Rydapt (midostaurin)

Is féidir drugaí nach luasann ach briseadh síos lurasidone go measartha nó go lag, ach b’fhéidir go mbeidh ar dhochtúirí méideanna teiripe nó dáileoige a mhodhnú.

Méadaíonn drugaí agus bianna a mhoillíonn meitibileacht lurasidone an choirp, áfach, tiúchan Latuda san fhuil agus ar an gcaoi sin an riosca a bhaineann le fo-iarsmaí a mhéadú. I measc na gcoscóirí is láidre nár chóir a thógáil riamh le Latuda tá:

  • Grapefruit, curcumin, agus goldenseal
  • Cineálacha áirithe antaibheathach : clarithromycin, erythromycin, troleandomycin, agus telithromycin
  • Drugaí antifungal (azole) : econazole, ketoconazole, voriconazole, methimazole, agus posaconazole
  • Cógais brú fola : diltiazem agus verapamil
  • Cineálacha áirithe míochainí frithvíreasacha : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (saquinavir), Athscríbhneoir (delavirdine), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelir (bovir).
  • Cineálacha áirithe córais imdhíonachta a mhodhnóidh drugaí frithdhúlagráin mar Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib), agus Rydapt (midostaurin)
  • Ergotamine, terfenadine, nefazodone, loperamide, cobicistat, Vaprisol (conivaptan), Diacomit (stiripentol), naloxone, danazol, agus lonafarnib

Tá substaintí ag grapefruit atá ina gcoscóirí CYP3A4 freisin. Mar sin féin, ní chuireann na substaintí seo isteach ar chumas an choirp lurasidón a chorprú sa chorp, ach ina ionad sin bloc an próiseas céanna sna intestines . Ciallaíonn sé seo go n-ionsúnn an corp níos mó lurasidón ná mar a dhéanfadh sé de ghnáth, ag méadú an riosca fo-iarsmaí. Is féidir le héifeachtaí grapefruit ar na cealla intestinal maireachtáil chomh fada le 24 uair an chloig, mar sin ba chóir grapefruit a sheachaint go hiomlán agus Latuda á thógáil.

Dúlagar

Is depressant lárchóras na néaróg é Latuda. Moillíonn sé an inchinn. Feabhsófar na héifeachtaí seo má thógtar Latuda le depressants lárchóras na néaróg eile. D’fhéadfadh na héifeachtaí a bheith guaiseach go fisiciúil. Murab amhlaidh iad, féadann tuirse agus cailliúint rialaithe mótair an baol timpiste nó díobhála a mhéadú. Agus Latuda á thógáil agat, ba cheart depressants CNS eile a sheachaint nó a úsáid go cúramach lena n-áirítear:

  • Alcól, marijuana, cannabinoids, ginseng, nó Gotu kola
  • Frithhistamíní mar shampla Benadryl (diphenhydramine), doxylamine, agus pheniramine
  • Támhshuanaigh mar shampla codeine, moirfín, nó tramadol
  • Dríodair (áiseanna codlata) mar shampla midazolam nó estazolam
  • Míochainí imní mar shampla buspirone nó diazepam
  • Drugaí pian néaróg mar shampla gabapentin, gabapentin enacarbil, nó pregabalin
  • Drugaí frith-nausea mar shampla metoclopramide nó ondansetron
  • Frithdhúlagráin mar shampla carbamazepine ( contraindicated ), feiniotoin, lamotrigine, nó levetiracetam

Ní gá gach ceann de na drugaí seo a sheachaint go hiomlán, ach ba chóir iad a bheith an-chúramach agus i gcomhairle le dochtúir nó le soláthraí cúraim sláinte eile. Seachain tiomáint, oibriú innealra, nó dul i mbun gníomhaíochtaí priacal agus tú ag comhcheangal dhá dhúlagar CNS nó níos mó.

Urghabhálacha

Is iad na hurghabhálacha lámhaigh neamhrialaithe, randamacha agus athchleachtacha ciorcad néaróg san inchinn. Is féidir leo raon a bheith ann ó duillíní meabhracha ar éigean faoi deara go trithí lánchorp. I staidéir chliniciúla , bhí fo-iarsmaí de Latuda ag urghabhálacha ag an ráta céanna agus a bhí siad le haghaidh phlaicéabó, rud a fhágann gur cógas frithshicotic réasúnta sábháilte é Latuda. Fós, laghdaíonn Latuda agus gach cógas frithshiocróbach eile an tairseach urghabhála, ag cur othair i mbaol níos airde d’urghabhálacha. Ar an gcúis seo, seachnóidh soláthraithe cúram sláinte Latuda a chomhcheangal le cógais a d’fhéadfadh taomanna a chur san áireamh lena n-áirítear Firdapse (amifampridine), Wellbutrin (bupropion), agus cineálacha áirithe drugaí a úsáidtear le haghaidh X-ghathanna nó íomháú eile.

Is féidir le Latuda idirghníomhú le cógais agus coinníollacha eile mar:

  • Cógais Parkinson
  • Hyperglycemia
  • Stróc teas

Conas fo-iarsmaí Latuda a sheachaint

Is gnách go mbíonn fo-iarsmaí mar thoradh ar antaibheathaigh mar Latuda. Uaireanta, bíonn na fo-iarsmaí seo mar thoradh ar othair stop a ghlacadh leis an druga. Coinnigh i gcuimhne go bhfuil gach druga frithshiocróbach ina chomhbhabhtáil idir na buntáistí suntasacha a bhíonn acu go minic agus a n-éifeachtaí díobhálacha a bhíonn chomh mór céanna uaireanta.

Lean na leideanna seo agus tú ag glacadh Latuda chun an riosca a bhaineann le fo-iarsmaí Latuda a íoslaghdú agus an tairbhe is mó a bhaint as an druga a ghlacadh:

1. Glac Latuda de réir mar a ordaítear

Glac an dáileog laethúil mar atá forordaithe. Ná déan an dáileog a mhéadú nó a laghdú. Thar aon rud eile, ná glac saoire lae nó dhá lá ón druga. Caithfear é a thógáil go laethúil san fhadtéarma chun a buntáistí iomlána a bhaint amach. Más cosúil nach bhfuil an leigheas ag obair nó má tá fo-iarsmaí ró-dheacair í a láimhseáil, labhair leis an soláthraí oideas maidir leis an dáileog a athrú nó aistriú go cógas nua.

2. Tóg Latuda le bia

Ba chóir Latuda a thógáil le bia. Go deimhin, ba chóir é a thógáil le béile de 350 calraí ar a laghad. Cé nach bhféadfadh sé seo fo-iarsmaí a chosc, cinntíonn sé go mbainfear na tairbhí is mó as an druga a ghlacadh.

3. Inis do sholáthraí cúraim sláinte faoi do chuid riochtaí míochaine agus cógais go léir

Mar gheall ar an mbaol fo-iarsmaí, ba cheart duit insint do do sholáthraí cúraim sláinte faoi:

  • Aon choinníollacha fisiciúla a d’fhéadfadh a bheith agat, go háirithe
    • Siúcra fola ard, diaibéiteas, nó siondróm meitibileach
    • Líon íseal cille fola bán
    • Stair na n-urghabhálacha nó an titimeas
    • Fadhbanna thyroid
    • Stair de leibhéil arda prolactin
    • Galar nó comharthaí Parkinson
    • Fadhbanna croí
    • Fadhbanna ae
  • Aon úsáid alcóil, úsáid drugaí áineasa, nó stair mhí-úsáide substaintí
  • Gach cógas atá á ghlacadh agat faoi láthair
  • Gach cógais agus forlíonta thar an gcuntar a ghlacann tú de ghnáth

Labhair le do sholáthraí cúraim sláinte i gcónaí faoi aon fo-iarsmaí a bhíonn agat agus tú ag glacadh Latuda nó aon chógas ar oideas eile.

4. Seachain alcól, frithhistamíní agus depressants

Déanfaidh aon substaint a mhoillíonn an inchinn mar alcól, marijuana, frithhistamíní, agus sedatives éifeachtaí maolaithe sedative agus cognaíocha Latuda a dhéanamh níos measa, ag ardú riosca timpistí nó díobhála. Agus Latuda á thógáil agat, ná bí ag tiomáint, ag oibriú innealra, ná ag gabháil do ghníomhaíochtaí riosca go dtí go mbeidh tú ar an eolas faoin gcaoi a bhfuil an druga ag dul i bhfeidhm ort. Is maith an smaoineamh é freisin nuair a thógann tú depressants CNS mar Latuda chun constaicí agus guaiseacha a bhaint ó thimpeall an tí chun an baol gortaithe de thaisme a laghdú.

5. Ná hith grapefruit ná deoch sú grapefruit

Toirmisctear sú grapefruit agus sú grapefruit agus Latuda á thógáil. Tá substaintí ag grapefruit a mhéadaíonn an méid lurasidone a ghlacann an corp, ag méadú riosca agus déine fo-iarsmaí Latuda. Féadfaidh drugaí agus substaintí eile tiúchan Latuda sa chorp a mhéadú, mar sin déan cinnte na cógais, na forlíonta agus na leigheasanna luibhe uile atá á dtógáil a phlé leis an soláthraí oideas.

6. Seachain róthéamh

Cuireann Latuda agus míochainí frithshiocróbach eile isteach ar chumas an choirp teocht a rialáil, rud a fhágann go bhféadfadh róthéamh a bheith ina riosca féideartha. Seachain róthéamh nó díhiodráitiú trí:

  • Ag fanacht istigh i rith na haimsire
  • Ró-iomarcaíocht nó ró-aclaíocht a sheachaint
  • Seachain a bheith sa ghrian ar feadh tréimhsí fada
  • Go leor uisce a ól
  • Seachain alcól - cuireann sé isteach freisin ar chumas an choirp teocht an choirp a rialáil

Acmhainní: