Cógais a dhéileálann le himní agus dúlagar
Eolas faoi DhrugaíTá dúlagar agus imní ar cheann de na neamhoird sláinte meabhrach is coitianta sna Stáit Aontaithe. Ach an raibh a fhios agat go bhfuil sé coitianta dúlagar agus imní a bheith ort ag an am céanna? Déantar beagnach 50% de na daoine a ndéantar diagnóis orthu le dúlagar a dhiagnóisiú le neamhord imní, de réir an Cumann Imní agus Dúlagar Mheiriceá (ADAA).
Má fhaigheann tú féin nó grá duine an dé-dhiagnóis seo, b’fhéidir go gceapfá an gciallódh sé sin an chóireáil a dhúbailt. Ní gá - tá cógais ann a dhéileálann le dúlagar agus imní. Oibreoidh do sholáthraí cúraim sláinte leat chun an plean cóireála ceart a chinneadh do do riachtanais shonracha.
An féidir liom dúlagar agus imní a bheith orm ag an am céanna?
Is dhá neamhord sláinte meabhrach éagsúla iad an dúlagar agus an imní atá go minic comorbid. De bhrí, tarlaíonn siad ag an am céanna.
Is neamhord meabhrach é an dúlagar a shainaithnítear go coitianta le mothúcháin dhiana gan dóchas, éadóchais, gan fiúntas, agus brón mór. Bíonn dúlagar mór ar thart ar 10% de na Meiriceánaigh (ar a dtugtar neamhord mór dúlagair uaireanta), de réir an Clinic Cleveland . Cé go mbeidh mothúcháin bróin ag mórchuid na ndaoine ag pointe éigin, le dúlagar, tá na mothúcháin seo fada - buan dhá seachtain nó níos mó - agus dian go leor le dul i bhfeidhm ar an saol laethúil.
Neamhoird imní arb iad is sainairíonna an iomarca imní, néaróg nó eagla a théann i bhfeidhm ar fheidhmiú laethúil. Gan chóireáil, is féidir imní a bheith níos measa le himeacht ama. Tá roinnt neamhoird imní ann, agus a gcuid comharthaí uathúla féin acu.
Faoi 2% de dhaoine sna Stáit Aontaithe. neamhord imní ginearálaithe (GAD) a bheith agat. De réir Richard Shelton , MD, síciatraí agus leaschathaoirleach taighde in Ollscoil Alabama i mBirmingham, cuimsíonn comharthaí GAD eagla agus imní leanúnach atá deacair a rialú go minic. I measc na neamhoird imní eile tá:
- Neamhord scaoll (PD)
- Neamhord imní sóisialta (SAD)
- Phobias, marfeithicilóibe, nó eagla tiomána
- Neamhord éigeantach obsessive (OCD)
- Neamhord strus posttraumatic (PTSD)
Deir an Dr. Shelton gur chóir othar a dhiagnóisiú le dúlagar agus imní araon a dhéanamh go cúramach. Ní thabharfainn diagnóis neamhord imní comorbid do dhuine ach amháin má bhí na fadhbanna imní acu roimh thús an dúlagair - nó dá mbeadh cineál sonrach imní orthu, cosúil le hionsaithe imní, a deir sé. Dúirt sé freisin, agus na critéir seo san áireamh, go bhfaigheann timpeall 40% dá othair neamhord imní agus diagnóis dúlagair.
Tá cosúlachtaí agus difríochtaí idir dúlagar agus neamhoird imní. Tá neamhoird imní agus dúlagar tréithrithe ag mothúcháin anacair, a deir an Dr Shelton. Mar sin féin, is coincheap níos leithne é an imní féin a chuimsíonn comharthaí a fheictear i réimse tinnis meabhrach, a deir an Dr. Shelton. Ina theannta sin, is féidir le mothúcháin ghinearálta imní a bheith ina symptom den dúlagar, ach ní comhartha imní é an dúlagar.
Tá na hairíonna seo a leanas i gcoiteann ag dúlagar agus imní: ní tharlóidh mothúcháin an éadóchais mar rud ar bith go maith, comharthaí fisiciúla (tinneas cinn agus pian boilg san áireamh), agus ídiú.
Is gnách go mbíonn smaointe ísealfhuinnimh, inspreagadh íseal, ciontachta agus féinmharaithe ag daoine a bhfuil dúlagar orthu - déanann na tosca seo idirdhealú idir dúlagar agus imní, a deir an Dr. Shelton. De bhreis air sin, is gnách go mbíonn eagla leanúnach ar othar le neamhord imní, go seachnóidh sé cásanna, agus go bhfaighidh sé smaointe agus mothúcháin imníoch níos airde.
Roghanna cóireála le haghaidh dúlagar agus imní
Má tá aon leisce ort frithdhúlagráin a ghlacadh le haghaidh imní, tá go leor cóireálacha neamhleighis éagsúla ann le haghaidh dúlagar agus imní. Athruithe ar shíciteiripe iompraíochta cognaíocha is ea an chuid is mó de na cóireálacha éifeachtacha le haghaidh dúlagar agus imní nach mbíonn cógais i gceist leo, a deir an Dr. Shelton. Is cóireáil í teiripe chognaíoch iompraíochta (CBT) lena mbaineann athrú ar do bhealach smaointeoireachta chomh maith le do phatrúin iompraíochta. Cur chuige roinnt CBT cuir san áireamh gníomhachtú iompraíochta agus teiripe chognaíoch bunaithe ar aireachas.
Deir an Dr. Plummer gur cóireáil mhalartach í a chuidíonn le roinnt othar a bhfuil dúlagar agus imní uirthi cannabidiol (CBD) , comhpháirt de channabas nach gcruthaíonn an ardúsáid marijuna tipiciúil. Deir go leor go léirítear go bhfuil éifeachtaí dearfacha ag CBD maidir le dúlagar agus imní, ach d’fhéadfadh go mbeadh an iomarca cannabais bainteach le hionsaithe scaoll, tugann sí le fios. Tugann sí foláireamh freisin nach cóireáil í seo atá ceadaithe ag an FDA.
GAOLMHARA: Suirbhé CBD 2020
Roinnt eile cóireálacha neamhleighis féadfar na hathruithe stíl mhaireachtála seo a leanas a áireamh:
- Grúpaí tacaíochta
- Teiripe cainte
- Machnamh
- Cleachtaí análaithe
- Ceangal le baill tacaíochta teaghlaigh agus le cairde
- Cleachtadh rialta
- Ag ithe a aiste bia sláintiúil
- Forlíonta (cosúil le aigéid sailleacha óimige-3 )
Taighde fiú Taispeánann go bhféadfadh yoga cuidiú le dul i ngleic leis an dúlagar do roinnt.
GAOLMHARA: Cóireáil imní agus cógais
Cógais le haghaidh imní agus dúlagar
Tá go leor cógais le haghaidh imní agus dúlagar ar fáil d’othair a bhfuil an dá neamhord orthu.
Danielle Plummer Deir Pharm.D., Gur féidir le frithdhúlagráin neamhord scaoll, neamhord imní sóisialta, neamhord imní ginearálaithe, agus phobias a chóireáil. Deir an Dr. Shelton go bhfuil na cógais ar bhealach éifeachtach freisin le haghaidh OCD, agus níos lú i gcás PTSD, nach neamhoird imní iad go teicniúil.
Deir an Dr. Plummer go mbraitheann an chóireáil ar an neamhord imní atá ar othar. Maidir le neamhord imní ginearálaithe (GAD), tá SSRIanna agus SNRIanna ag teacht ar dtús, a deir sí. Dúirt sí gurb iad na cógais is minice a fhorordaítear chun dúlagar agus imní a chóireáil ná SSRIanna agus SNRIanna.
Coscóirí athghabhála roghnacha serotonin Is aicme míochainí iad (SSRIanna) a bhfuil raon leathan teiripeach acu. Is féidir iad a úsáid chun roinnt neamhoird imní, dúlagar, nó, i gcásanna áirithe, araon a chóireáil ag an am céanna. SSRIanna bac ar an atógáil , nó ath-ionsú, serotonin. Mar thoradh air sin, méadaíonn SSRIanna serotonin san inchinn.
Inhibitors reuptake serotonin-norepinephrine Is aicme cógais iad (SNRIanna) atá cosúil le SSRIanna toisc go gcuireann siad cosc ar ath-ghlacadh agus ar leibhéal na serotonin a mhéadú. Murab ionann agus SSRIanna, méadaíonn siad norepinephrine freisin, a mheastar mar chuid dár bhfreagairt struis ar ár n-inchinn.
Deir an Dr. Shelton beinsodé-asepepíní, lena n-áirítear drugaí ainm branda mar Xanax agus Valium , meastar gur droch-roghanna iad do dhuine atá á chóireáil le haghaidh neamhoird imní agus dúlagar mar gheall ar a n-éifeachtacht shealadach agus na rioscaí a bhaineann le spleáchas.
Má tá imní agus dúlagar ar othar, agus má thugann sé faoi deara go bhfuil comharthaí imní ag laghdú ach nach bhfuil a ndúlagar, ansin is dócha go méadóidh gairmí míochaine a dáileog. Is bealach iontach é dáileog a dhéanamh tríd an raon dáileoige tipiciúil don chógas chun imní agus dúlagar a chóireáil, a deir sé.
GAOLMHARA: Cad é Xanax? | Cad é Valium?
| Míochainí coitianta a dhéileálann le himní agus dúlagar | ||||
|---|---|---|---|---|
| Ainm drugaí | Rang drugaí | Bealach riaracháin | Dosage caighdeánach | Fo-iarsmaí coitianta |
| Zoloft ( sertraline is) | SSRI | Béil | 50 go 200 mg in aghaidh an lae | Laghdaigh nausea, buinneach, goile |
| Paxil ( paroxetine ) | SSRI | Béil | 20 go 50 mg in aghaidh an lae | Codlatacht, nausea, tinneas cinn |
| Prozac ( fluoxetine ) | SSRI | Béil | 20 go 80 mg ar maidin | Insomnia, nausea, nervousness |
| Celexa ( citalopram ) | SSRI | Béil | 20 go 40 mg go laethúil ar maidin nó tráthnóna | Nausea, insomnia, meadhrán |
| Lexapro ( escitalopram ) | SSRI | Béil | 10 go 20 mg go laethúil ar maidin nó tráthnóna | Laghdaigh insomnia, nausea, libido |
| Luvox ( fluvoxamine ) | SSRI | Béil | 50 go 300 mg go laethúil, tógtha roimh leaba | Codlatacht, codlatacht, insomnia |
| Cymbalta ( duloxetine ) | SNRI | Béil | 40 go 60 mg in aghaidh an lae | Nausea, béal tirim, codlatacht |
| Pristiq ( desvenlafaxine ) | SNRI | Béil | 50 mg uair amháin sa lá ag thart ar an am céanna gach lá | Nausea, meadhrán, insomnia |
| Effexor XR (Capsule) ( venlafaxine XR ) | SNRI | Béil | 37.5 go 225 mg in aghaidh an lae
| Nausea, somnolence, béal tirim |
Faigh an cárta lascaine ar oideas SingleCare
An féidir imní a bheith ar fhrithdhúlagráin?
Deir an Dr. Shelton nach gnách go mbíonn comharthaí imní ina gcúis le SSRIanna. Mar sin féin, má tá othar an-imníoch is smaoineamh maith é tosú ar dháileog an-íseal chun ligean don othar dul i dtaithí ar an gcógas go mall.
Deir an Dr. Plummer go bhféadfadh othar atá ag tosú SSRI faoi deara méadú tosaigh ar imní. Tógann sé idir dhá agus ceithre seachtaine ar a laghad, uaireanta níos faide, do SSRIanna na leibhéil serotonin a theastaíonn chun an dúlagar nó an imní a mhaolú, a deir sí.
GAOLMHARA: Dul ar fhrithdhúlagráin: Treoir do thosaitheoirí ar fho-iarsmaí
Cad a tharlaíonn má thagann feabhas ar mo imní, ach mura bhfuil mo dhúlagar?
Uaireanta oibreoidh SSRI chun imní a laghdú, ach ní bheidh sé éifeachtach d’othar a bhfuil fuinneamh íseal nó giúmar íseal aige, a deir an Dr. Shelton. Mura n-oibríonn dáileog an chógais sin a mhéadú, is dócha go dtabharfar isteach cógais eile chun dul i ngleic leis an bhfuinneamh íseal. Is cosúil go n-oibríonn SSRIanna is fearr i ndáiríre do bhraislí comharthaí imní, ach tá frithdhúlagráin eile ann a bhfuil an phróifíl os coinne acu, a mhíníonn an Dr. Shelton.
Wellbutrin (bupropion) Is frithdhúlagrán coitianta é a théann i ngleic le giúmar íseal agus fuinneamh íseal, ach féadann sé mothúcháin imní a mhéadú. Tá sé ar cheann de na cúiseanna go mbíonn sé in éineacht le SSRI go minic, a deir an Dr Shelton, mura ndéantar an dúlagar a mhaolú go hiomlán.
GAOLMHARA: Cóireáil dúlagar agus cógais | Cad é Wellbutrin?
Mar is gnáth, déan cinnte go labhraíonn tú le gairmí sláinte meabhrach faoin gcógas nó an plean cóireála atá ceart duitse. Má tá smaointe féinmharaithe agat, má tá tú ag smaoineamh ar dhíobháil a dhéanamh ort féin, nó más mian leat labhairt le duine éigin, déan teagmháil leis an Lifeline Náisiúnta um Fhéinmharú a Chosc ag 1-800-273-TALK (8255). Tá an bheolíne seo ar fáil saor in aisce, 24/7 do dhuine ar bith a bhfuil anacair mhothúchánach nó smaointe féinmharaithe aige.
