>> Eolas Faoi Dhrugaí >> Ar chóir duit aspirín laethúil a ghlacadh?

Ar chóir duit aspirín laethúil a ghlacadh?

Ar chóir duit aspirín laethúil a ghlacadh?Eolas faoi Dhrugaí

Tá sé beartaithe le fada ag aspioin dáileog íseal dáileog íseal a ghlacadh mar bhealach éasca agus éifeachtach le cuidiú le himeachtaí cardashoithíoch mar taomanna croí agus strócanna a chosc, arb iad na príomh-mharaithe sna Stáit Aontaithe iad. Tá cumais tanaithe fola ag aspirín agus déanann sé troid ar fhoirmiú téachtán fola a chuireann bac ar shreabhadh fola sna hartairí agus a d’fhéadfadh galar cardashoithíoch a bheith mar thoradh air.





Dhá staidéar a foilsíodh le déanaí, ar a dtugtar ASCEND agus ARRIVE , chuir siad an moladh seo in amhras, go háirithe maidir leis na milliúin daoine sláintiúla a úsáideann aspirín mar bhealach chun an riosca a bhaineann le taom croí nó stróc den chéad uair a laghdú. I bhfianaise na staidéar seo, rinne Cumann Croí Mheiriceá (AHA) agus Coláiste Cairdeolaíochta Mheiriceá (ACC) athbhreithniú ar a gcuid moltaí maidir le húsáid laethúil aspirín le déanaí, ag tabhairt dá haire go bhfuil na contúirtí do go leor Meiriceánaigh, go háirithe daoine fásta scothaosta sláintiúla agus iad siúd a bhfuil rioscaí fuilithe acu. níos tábhachtaí ná na buntáistí.



Tá taighde ann a léiríonn níos mó báis agus níos mó fuilithe gan aon laghdú ar imeachtaí cardashoithíoch i ndaoine sláintiúla ag glacadh aspirín laethúil, a deir Erin Michos, MD, MHS, an stiúrthóir comhlach ar chardolaíocht choisctheach i Scoil an Leighis Ollscoil Johns Hopkins a d’fhóin ar an gcoiste scríbhneoireachta freisin don Treoirlíne AHA / ACC 2019 ar Chosc Príomhúil ar Ghalar Cardashoithíoch . I ndaoine nach bhfuil stair galar croí orthu nó gan fachtóirí riosca áirithe dó, is féidir le húsáid laethúil aspirín níos mó dochair ná maith a dhéanamh.

Aspairín laethúil agus galar croí

An chuid is mó taomanna croí agus tá strócanna mar thoradh ar sreabhadh fola blocáilte , de réir an AHA. Tarlaíonn sé seo nuair a thógann plaic - substaint sailleach atá comhdhéanta de cholesterol, dramhaíl cheallacha, cailciam agus táirgí eile - suas ar bhallaí artaire. Déanann plaic na hartairí a chúngú agus bíonn sé níos deacra don fhuil dul tríd. Féadann plaiceanna réabtha foirmiú téachtán fola a fhéadann lóisteáil i hartairí agus iad a chlogadh. Nuair a dhéantar difear do shreabhadh fola chuig an gcroí, is féidir le taomanna croí tarlú. Má tá sreabhadh fola chuig an inchinn srianta, is féidir stróc a tharlú.

Tugtar aspirin go teicniúil mar chógas frith-chomhdhlúite. Is cealla fola beaga bídeacha iad pláitíní a chabhraíonn le do téachtán fola. Tonnann aspirin fuil agus cuireann sé isteach ar a mheicníocht téipeála, rud a fhágann gur lú an seans go gcruthóidh agus go gcloisfidh téachtáin fola na hartairí. Cé gur mhol roinnt staidéir gur féidir le aspirín brú fola a ísliú (is fachtóir riosca do ghalar cardashoithíoch é brú fola ard), tugann saineolaithe foláireamh nach ndearnadh na staidéir go maith agus go raibh na torthaí ag teacht salach ar a chéile.



Buntáistí a bhaineann le húsáid laethúil aspirín

Duine as gach cúigear cuirfear daoine a raibh taom croí amháin orthu san ospidéal le ceann eile laistigh de chúig bliana, tuairiscíonn an AHA. Molann dochtúirí úsáid aspirin íseal-dáileoige i ndaoine a bhfuil stair ghalar croí orthu mar gheall ar thaighde - cuid acu 200 staidéar i mbreis agus 200,000 duine - má laghdaíonn sé an seans go mbeidh an dara teagmhas cardashoithíoch ann. Cuireadh ceann de na chéad staidéir a dhírigh ar nasc i gcló sa Lancet i 1988 agus léirigh sé gur thosaigh mí amháin d’úsáid aspirín dáileog íseal díreach tar éis taom croí nó stróc a chosc 25 bás i 1,000 othar agus 10-15 imeacht cardashoithíoch neamhbhreithe .

Cad iad roinnt buntáistí eile a bhaineann le aspirín?

  • Dealraíonn sé go laghdaíonn sé minicíocht ailsí áirithe, go háirithe ailse drólainne, ach tá gá le níos mó taighde.
  • Tá sé ar fáil go forleathan agus réasúnta saor.

Rioscaí a bhaineann le húsáid laethúil aspirín

D’fhéadfadh sé gur cosúil go bhfuil aspirín mar dhruga neamhdhíobhálach go leor, ach, i ndáiríre, tá fo-iarsmaí ag baint lena úsáid.



De réir taighde a foilsíodh san iris PLoS a hAon, méadaíonn úsáid aspirin riosca duine maidir le fuiliú gastrointestinal trí 40% . Agus cé go gceapfá gur fearr fuiliú ó bhroinn ná taom croí mór, smaoinigh arís.

Is cinnte go bhfuil cúiseanna maithe ann le aspirín a thógáil, ach ní druga iomlán neamhurchóideach é Christina Wee, MD , MPH, ollamh cúnta míochaine i Scoil Leighis Harvard agus comh-údar le déanaí alt a foilsíodh saAnnála Leigheas Inmheánachmaidir le leitheadúlacht úsáide aspirín chun galar cardashoithíoch a chosc go príomha. Má tá tú meánaosta nó níos óige agus sláintiúil, d’fhéadfadh go mbeadh ulcer fuilithe mar rud is féidir leat a fháil ar ais. Ach má tá tú lag nó duine fásta níos sine le buncheisteanna, d’fhéadfadh an ulcer fuilithe sin a bheith ina chúis go gcaillfeá go leor fola, rud a d’fhéadfadh taom croí a chosc i ndáiríre mar go gcaithfidh do chroí caidéalú i bhfad níos deacra anois chun fuil a iompraíonn ocsaigin a fháil le do chóras.

Is féidir le fuiliú gastraistéigeach a bheith mór, arsa an Dr Michos. Féadfaidh sé anemia a bheith mar thoradh air, agus féadfaidh sé go leor strus a chur ar do chroí. Ní rud fánach é fuiliú. Féadann sé a lán galracht agus básmhaireachta a chur faoi deara.



Mar gheall ar an riosca méadaithe fuilithe seo, tá an Treoirlínte AHA / ACC maidir le cosc ​​príomhúil galar cardashoithíoch tá athrú tagtha ar úsáid aspirín. Cé go gcuirtear in iúl duit fós go n-úsáideann daoine a raibh taom croí nó stróc orthu aspirín dáileog íseal laethúil chun imeacht cardashoithíoch eile a chosc (ditto iad siúd a bhfuil stents orthu nó a rinne obráid sheachbhóthar) tá rudaí difriúil dóibh siúd nach bhfuil croí galar. Tugann na treoirlínte nua comhairle anois i gcoinne aspirín a úsáid chun taom croí nó stróc a chosc i ngrúpaí áirithe a bhfuil riosca ard fuiliú inmheánach ann.

I measc na n-othar a mbaineann riosca níos airde leo tá:



  • iad siúd atá 70 agus níos sine atá ag iarraidh an chéad taom croí nó stróc a chosc
  • iad siúd d’aois ar bith a bhfuil riochtaí orthu (mar shampla othrais) nó a ghlacann drugaí (mar shamplafrithdhúlagráin nó frith-athlastáin neamhsteroidal, nó NSAIDS, mar shampla ibuprofen ) ar féidir leo a riosca fuilithe a ardú.

Cad a tharlaíonn mura ndearna tú galar croí a dhiagnóisiú ach go bhfuil roinnt príomhfhachtóirí riosca agat dó - mar shampla, má chaitheann tú tobac nó má tá diaibéiteas ort? B’fhéidir go mbeadh úsáid aspirín oiriúnach, ach beidh cúnamh ó do dhochtúir ag teastáil uait chun do riosca iarbhír a mheas agus a shainiú. Má mholtar duit éirí as aspirín a thógáil, ná bíodh imní ort faoi rioscaí sláinte. Níor cheart go mbeadh contúirt ar bith ag baint le turcaí fuar aspirín a stopadh, a deir an Dr Michos.

Cé mhéad aspirín ba chóir duit a thógáil in aghaidh an lae?

Díríonn an chuid is mó de na staidéir a bhaineann le cosc ​​aspirin agus taom croí ar aspirín dáileog íseal laethúil (dá ngairtear aspirín leanbh uaireanta, ar míthreoir é ós rud é nár cheart do leanaí aspirín a ghlacadh de ghnáth), a shainmhínítear mar 75-100 mg in aghaidh an lae. De réir taighde a foilsíodh sa BMJ , fuarthas go raibh an dáileog níos ísle seo chomh héifeachtach le dáileoga níos airde chun taomanna croí agus strócanna tánaisteacha a chosc.



Ach sula sroicheann tú taibléad, pléigh le do sholáthraí cúraim sláinte. D’fhéadfadh go ndéanfadh do stair mhíochaine iarrthóir míchuí duit ar theiripe laethúil aspirín, nó b’fhéidir go gceapfadh do dhochtúir gur fearr a fhreastalóidh statáin agus drugaí eile ort a dhéileálann le galar croí.

Rud a gcaithfidh tú labhairt faoi le do dhochtúir is ea aspirín a úsáid nó nach ea, tugann sé rabhadh don Dr. Michos. Ní chiallaíonn go bhfuil sé sábháilte nó oiriúnach toisc go bhfuil druga cosúil le aspirín ar fáil thar an gcuntar. Pléigh gach rud a thógann tú le do dhochtúir.