Cad é an seachfhreastalaí béite is fearr le haghaidh cliseadh croí?
Eolas faoi DhrugaíIs míochainí dea-thástáilte agus ildánacha iad blocálaithe béite. Tá soláthraithe cúram sláinte ag forordú dóibh ó na 1970idí . Blocálaithe béite cead a fháil ón FDA gach rud a chóireáil ó glaucoma go migraines. Ach úsáidtear iad freisin chun riochtaí cardashoithíoch a chóireáil - go minic mar chóireáil céadlíne le haghaidh cliseadh croí.
Conas a oibríonn bacóirí béite?
Oibríonn bacóirí béite trí éifeachtaí epinephrine (ar a dtugtar adrenaline freisin) a theorannú - hormón strus. Moillíonn sé seo do bhuille croí, laghdaíonn sé brú fola, agus osclaítear soithigh fola chun sreabhadh fola a fheabhsú. Is féidir leis na cógais seo brú fola ard (Hipirtheannas), rithimí croí neamhrialta (arrhythmia), pianta cófra, croí a chóireáil teip, migraines, agus taomanna croí.
Maidir le hothair a bhfuil cliseadh croí orthu, is gnách go n-oibríonn bacóirí béite [chun strus ar an gcroí a laghdú] trí ráta croí an othair a laghdú, a mhíníonn Scilling Dawn , Pharm.D., Cógaiseoir don Chóras Cúraim Sláinte Veteran’s Affairs in Anchorage, Alaska.
Cuidíonn bacóirí béite le cothromaíocht an tsoláthair agus an éilimh miócairdiach a fheabhsú. Deir an Dr Shill, Go bunúsach, uaireanta bíonn cliseadh croí ischemic. De bhrí, tá fíochán matáin lagaithe sa chroí a fhágann go laghdaíonn méid fola a phumpáiltear ón gcroí. Is féidir le bacóirí béite cuidiú le feidhm a fheabhsú i réimsí áirithe den chroí trí laghdú a dhéanamh ar an méid soláthair ocsaigine atá riachtanach don chroí chun feidhmiú ag an leibhéal is fearr is féidir.
Taighde Taispeánann freisin go laghdaíonn bacóirí béite scaoileadh norepinephrine. In éineacht le epinephrine, is gnách go gceanglaíonn norepinephrine le gabhdóirí ar fud an choirp agus bíonn baint aige le brú fola agus ráta croí. Cuidíonn blocáil ceangailteach na néar-aistritheoirí seo lena ngabhdóirí le ráta croí agus brú fola a laghdú.
Cé na bacóirí béite is féidir a úsáid le haghaidh cliseadh croí?
B.Is minic a thugtar blocálaithe eta d’othair a bhfuil taom croí orthu agus é mar aidhm an dara taom croí a chosc ó tharla.
Tá an Coláiste Cairdeolaíochta Mheiriceá Molann go sonrach na bacóirí béite seo a leanas, atá ceadaithe ag FDA le haghaidh cliseadh croí:
- Coreg (carvedilol)
- Toprol XL (metoprolol succinate)
- Zebeta (bisoprolol)
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil ach an leagan leathnaithe de metoprolol (metoprolol succinate) ceadaithe ag an FDA le haghaidh cliseadh croí, nach bhfuil tartrate metoprolol .
Agus na bacóirí béite seo á n-úsáid acu le haghaidh cóireála cliseadh croí, cuireann siad cosc ar an gcroí a bheith rómheastachán agus ag caidéalú ró-mhinic, a mhíníonn Jason Reed , Pharm.D.
Laghdaíonn an chuid is mó de na bacóirí béite chomh deacair agus a chaidéil na matáin croí, a mhíníonn an Dr Reed. Ach ní dhéanann na bacóirí béite sin, agus sin an fáth go bhfuil siad in ann an galar a chóireáil gan na hairíonna a dhéanamh níos measa.
I téarmaí difríochtaí idir na bacóirí béite a úsáidtear le haghaidh cliseadh croí, a deir sé,blocálann carvedilol gabhdóirí béite-1 beta-2 sa chroí, chomh maith le gabhdóirí alfa-1 sna soithigh fola. Cuireann metoprolol agus bisoprolol bac go príomha ar ghabhdóirí béite-1 sa chroí. Cé go bhfuil roinnt difríochtaí ag na bacóirí béite seo, tá siad éifeachtach chun an croí a chosaint agus an riosca fadhbanna ó chliseadh croí a laghdú.
| Na bacóirí béite is fearr le haghaidh cliseadh croí | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ainm branda (Ainm cineálach) | Dáileog | Éifeachtúlacht (i gcomparáid le phlaicéabó) | Fo-éifeachtaí | Foghlaim níos mó | Faigh cúpón |
| Coreg (carvedilol) | 3.125 mg dhá uair sa lá ar feadh 2 sheachtain, agus méadú dáileoige ina dhiaidh sin gach coicís go dtí go mbainfear na torthaí inmhianaithe amach. 25 mg ar a mhéad dhá uair sa lá d’othair a bhfuil meáchan níos lú ná 85 kg agus 50 mg acu dhá uair sa lá d’othair a bhfuil meáchan níos mó ná 85 kg acu. | 65% laghdú ar riosca básmhaireachta | Meadhrán , tuirse, tinneas cinn, ardú meáchain, buinneach | Foghlaim níos mó | Faigh cúpón |
| Toprol XL (metoprolol succinate) | 12.5 go 25 mg uair amháin sa lá ar feadh 2 sheachtain, ansin méadaítear é gach coicís go dtí go mbainfear amach na torthaí inmhianaithe. 200 mg ar a mhéad in aghaidh an lae. | 3. 4% laghdú ar riosca básmhaireachta | Meadhrán , dúlagar, tuirse, rothaí, buinneach | Foghlaim níos mó | Faigh cúpón |
| Zebeta (bisoprolol) | 1.25 mg uair amháin sa lá ar feadh 2 lá, ansin 2.5 mg uair amháin sa lá don chéad mhí, ansin 5 mg uair amháin sa lá. 10 mg ar a mhéad in aghaidh an lae. | 3. 4% laghdú ar riosca básmhaireachta | Tinneas cinn , meadhrán, pian comhpháirteach, buinneach, tuirse | Foghlaim níos mó | Faigh cúpón |
B’fhéidir go mbeidh an cógas a fhorordaítear duit ag brath ar dhéine na cliseadh croí atá á fháil agat. Breithneoidh do dhochtúir aon chóireálacha a rinne tú roimhe seo agus aon fo-iarsmaí a bhí agat roimhe seo. Mar shampla, oibríonn bisoprolol chomh maith le bacóirí béite eile le haghaidh cliseadh croí, ach d’fhéadfadh sé a bheith ina chúis leis níos lú tuirse ná bacóirí béite neamhroghnacha cosúil le snoililol.
Cathain (agus conas) a fhorordaítear bacóirí béite
Ní neartaíonn bacóirí béite an croí, ní stopann siad ach an néarchóras ó rómheastachán.Cuireann sé seo cosc ar an mhatán croí a bheith ag obair ró-mhór go hipertróf mar gheall ar an iomarca brú, rud a d’fhéadfadh cardiomyopathy a bheith mar thoradh air, a mhíníonn an Dr Reed.
Cé gur féidir le bacóirí béite damáiste don chroí a laghdú tríd an mbrú a bhaint díobh, míníonn an Dr Shill go bhféadfaidís an croí a lagú dá dtógfaí go mícheart iad. Nuair nach nglactar leo mar atá forordaithe, féadfaidh siad níos mó dochair ná maith a dhéanamh.Is féidir le bacóirí béite ráta croí contúirteach íseal ar a dtugtar bradycardia a bheith ina chúis le brú fola íseal.Féadann sé seo a bheith ina chúis le hairíonna cosúil le meadhrán, nausea, fainting, easpa tiúchan, nó radharc doiléir.
Chomh fada agus a bhíonn othar seasmhach agus go ndéantar an seachfhreastalaí béite ceart a fhorordú sa dáileog cheart, is féidir bacóirí béite a úsáid go rathúil chun cliseadh croí a chóireáil. Tá an néarchóras báúil ag sárú agus ag cur brú ar an gcroí agus is é sin an fáth go dtionscnófar bacóirí béite agus go leanfar ar aghaidh ansin, a deir an Dr Reed. Tar éis clabhsúr croí cliseadh croí, leanfaidh mórchuid na n-othar le teiripe beta blocker. Taispeánadh go laghdaíonn bacóirí béite básmhaireacht, agus tá fianaise láidir ann ag tacú lena n-úsáid.
Féadfar dáileog íseal de bhac béite a fhorordú d’othair i gcomhair cliseadh croí i dtosach. Ansin is féidir leo monatóireacht a dhéanamh ar aon fho-iarsmaí faoi mhaoirseacht dochtúra ar feadh seachtaine nó dhó. Chomh fada agus a ghlactar go maith leis an gcógas, is féidir le soláthraí cúraim sláinte an dáileog a mhéadú de réir a chéile go dtí go ndéantar na hairíonna a mhaolú, de réir an Dr Reed.
Cé ba chóir ní bacóirí béite a úsáid?
Cé gur féidir le bacóirí béite tarrtháil a dhéanamh ar roinnt othar, ní hamhlaidh atá i gcás gach duine.Má tá othar ag fulaingt cliseadh croí congestive mar aon le coinníollacha comorbid eile cosúil le COPD, diaibéiteas nó galar soithíoch forimeallach, b’fhéidir nach iad na bacóirí béite an cúrsa cóireála ceart. Ba cheart go seachnódh bacóirí béite othair a bhfuil plúchadh agus COPD orthu, a deir an Dr Reed. Ní smaoineamh maith iad freisin d’othair a bhfuil ráta croí mall nó brú fola íseal acu.
Cosúil le gach cógas, is féidir fo-iarsmaí a bheith ag bacóirí béite.
Is fo-iarmhairt fadhbanna í hipotension postural do go leor daoine a bhfuil béite-bhacóirí orthu, a mhíníonn an Dr Reed. Féadann sé seo meadhrán nó fainting a chur faoi deara.
Is féidir le roinnt bacóirí béite fo-iarsmaí a chur faoi deara freisin mar dhúlagar, tuirse agus mhífheidhm erectile, ar féidir leo a bheith ar chuid de na fo-iarsmaí is mó fadhbanna leis na cógais seo.
Ansin tá idirghníomhaíochtaí féideartha drugaí le breithniú. I measc cuid de na drugaí is coitianta a úsáidtear le hidirghníomhaíocht béite tá NSAIDanna agus cógais frith-ulóige, a deir an Dr Reed.
Chomh maith le NSAIDanna agus míochainí frith-ulóige, tá liosta fada de idirghníomhaíochtaí féideartha a bheith ar an eolas faoi. Ba chóir d’othair labhairt lena ndochtúirí faoi shábháilteacht na cóireála béite-choscóra má tá aon cheann díobh seo a leanas á thógáil acu:
- Drugaí ag laghdú brú fola
- Míochainí croí eile cosúil le drugaí antianginal nó antiarrhythmic
- Is maith le drugaí síceatrópacha frithdhúlagráin
- Ainéistéisí
- Míochainí statin
- Warfarin
- Míochainí diaibéiteas
- Antaibheathaigh áirithe cosúil le Rifampin
I bhformhór na gcásanna, is cóireáil éifeachtach iad na béite-choscóirí ar mhainneachtain croí, ag laghdú riosca an bháis ó chliseadh croí, agus ag laghdú an riosca go dtarlódh taomanna croí athfhillteach. Labhair le do dhochtúir faoi aon imní a d’fhéadfadh a bheith agat, agus bí cinnte tuairisc a thabhairt ar aon fho-iarsmaí a bhíonn agat agus tú ag úsáid seachfhreastalaithe béite.
