Ar chóir duit Topamax a ghlacadh le haghaidh do chuid migraines?

Eolas faoi Dhrugaí

Amhail is nach bhfuil pian go leor ort go minic, is dúshlán mór é a fháil amach cén cógas - nó an teaglaim de chógais - atá ceart duit. Buíochas le Dia, tá roinnt roghanna teiripeacha ann chun pian a chosc agus a mhaolú. Is é sin an dea-scéal don 38 milliún Meiriceánach a bhfuil cónaí orthu le migraine.

Ceann de na roghanna sin, Topamax ( topiramate ), forordaítear go forleathan é mar chógas coisctheach migraine, in ainneoin gur úsáideadh é mar dhruga antiepileptic do dhaoine a bhfuil stair urghabhála acu.

Déanta na fírinne, is é topiramate an cógas coisctheach béil is coitianta a fhorordaítear do migraines sna Stáit Aontaithe - tar éis é a bheith ceadaithe le haghaidh cóireála migraine in aosaigh i 2004, de réir Deborah I. Friedman , MD, ollamh le néareolaíocht in Ionad Leighis Southwestern Ollscoil Texas agus ball de Chumann Tinneas cinn Mheiriceá.

Conas a oibríonn Topamax do migraines?

I ndáiríre, ní fios fós an píosa sin den bhfreagra.

Oibríonn Topiramate trí mheicníochtaí éagsúla, agus níl sé soiléir cé acu ceann atá tábhachtach don migraine, a deir an Dr. Friedman, agus é ag míniú go n-oibríonn topiramate ar bhealaí sóidiam agus cailciam sa chorp, agus ar ghabhdóirí éagsúla ina gcuireann néaróga comharthaí.

Chomh fada agus a fuarthas amach go bhféadfadh topiramate comharthaí migraine a fheabhsú, ba thimpiste a bhí ann den chuid is mó. Deir Friedman gur thuairiscigh othair titimeas feabhas ar a gcuid comharthaí migraine agus iad ag glacadh topiramate agus drugaí eile dá samhail.

Cé mhéad Topamax ba chóir dom a ghlacadh le haghaidh migraines?

Is gnách go mbíonn an dáileog de Topamax le haghaidh migraines níos lú ná mar atá sé le haghaidh titimeas, agus an chuid is mó de na dochtúirí ag tosú íseal agus ag méadú an méid de réir a chéile le himeacht ama, de réir Páirc Danny , MD, ceann rannóige na néareolaíochta ag Ospidéal Cúnant na Sualainne i Chicago.

Tosaíonn dosing tipiciúil le 25 táibléad milleagram dhá uair sa lá, a deir sé. Chun éifeachtaí díobhálacha a mhaolú, de ghnáth méadaím 25 milleagram gach lá gach seachtain… [leis an dáileog uasta thart ar 100 milleagram dhá uair sa lá.

Cad iad na fo-iarsmaí is coitianta atá ag Topamax do migraines?

Cé gur féidir le Topamax minicíocht agus déine migraines a laghdú, is minic a thagann an rath sin ar phraghas - bíonn sé deacair ar go leor daoine fo-iarsmaí coitianta an druga a fhulaingt, a deir an Dr. Friedman a d’fhéadfadh a bheith san áireamh:

• braistint tingling, bioráin-agus-snáthaidí sna foircinní nó san aghaidh
• cailliúint goile as a dtagann cailliúint meáchain
• codlatacht / codlatacht
• nausea
• ceo inchinn

Deir an Dr. Park gur féidir na fo-iarsmaí seo a fháil ar fud an raon dáileoga le haghaidh topiramate ag brath ar an othar aonair.

Tá roinnt othar agam a shroicheann 100 milleagram dhá uair sa lá [gan fo-iarsmaí] agus ar an drochuair roinnt othar nach bhfulaingíonn fiú 25 milleagram go laethúil, a deir sé.

An bhféadfadh Topamax obair duitse?

Ní gá duit a bheith i do fhulaingí ainsealach migraine (i.e., duine a bhfuil 15 lá nó níos mó migraine aige in aghaidh na míosa, de réir an Fondúireacht Mheiriceá Migraine ) leas a bhaint as cógais choisctheach mar Topamax. Ach deir an Dr Friedman gur gnách go mbíonn cúpla rud eile i gcoiteann ag na hothair a thugann freagra ar an druga.

Smaoinímid ar theiripí coiscthe migraine i ndaoine a mbíonn ceithre lá tinneas cinn orthu in aghaidh na míosa ar a laghad faoi mhíchumas trom ó migraines, a deir sí, rud a chiallaíonn go gcuireann do chuid migraines cosc ​​ort do ghnáththascanna laethúla a dhéanamh.

San áireamh freisin tá daoine a bhfuil faoiseamh neamhleor acu ó theiripí géarmhíochaine le haghaidh migraine agus iad siúd a bhfuil cineálacha speisialta migraine acu (cosúil le hemiplegic nó aura brainstem ) beag beann ar an minicíocht.

Mar sin féin, níl topiramate oiriúnach do gach duine. Deir Friedman nach féidir é a thógáil le linn toirchis, agus go smaoineodh sí faoi dhó ar é a fhorordú do dhuine a bhfuil stair chlocha duáin cailciam-bhunaithe aige mar gheall ar roinnt taighde léiríonn gur féidir le topiramate an riosca a fhorbairt.

Buntáistí a bhaineann le Topamax a thógáil

B’fhéidir go dtógfaidh sé tamall ort leas iomlán Topamax a bhaint as migraines - an Dr. Deir Friedman go bhfeiceann go leor daoine feabhas sa chéad mhí, ach go bhféadfadh sé leanúint ar aghaidh ag feabhsú don chéad bhliain. Deir sí freisin gur léirigh trialacha cliniciúla roimhe seo 50% de dhaoine ag mothú 50% níos fearr ar topiramate, agus thuairiscigh cuid acu ráta freagartha níos airde fós.

Ach is iad na fo-iarsmaí an míbhuntáiste is mó atá ag topiramate; ní féidir le daoine áirithe iad a fhulaingt.

Is druga ‘is breá leat é nó is fuath leat é’, a deir an Dr Friedman, agus uaireanta bíonn eagla ar dhaoine é a thógáil toisc go gcloiseann siad faoi na fo-iarsmaí. Ach ní fhaigheann gach duine iad, mar sin tá sé tábhachtach a bheith oscailte faoi.