Brilinta vs Plavix: Difríochtaí, cosúlachtaí, agus atá níos fearr duitse
Drugaí Vs. CaraForbhreathnú ar dhrugaí & na príomhdhifríochtaí | Coinníollacha a ndéileáiltear leo | Éifeachtúlacht | Clúdach árachais agus comparáid costais | Fo-éifeachtaí | Idirghníomhaíochtaí drugaí | Rabhaidh | CC
Is dhá rogha cóireála iad Brilinta (ticagrelor) agus Plavix (clopidogrel) chun cosc a chur ar fhoirmiú téachtán fola. I ndaoine a bhfuil siondróm corónach géarmhíochaine (ACS) orthu nó a bhfuil stair infarction miócairdiach (MI, nó taom croí) acu, is féidir le téachtáin fola clumpáil le chéile agus sreabhadh fola corónach a bhac. Féadann cógais cosúil le Brilinta nó Plavix sreabhadh fola leordhóthanach a chinntiú timpeall an chroí chun taom croí nó stróc a chosc.
Tá Brilinta agus Plavix mar chuid de ghrúpa cógais ar a dtugtar gníomhairí frith-chomhdhlúite , milsitheoirí fola, nó coscairí P2Y12. Oibríonn an dá dhrugaí mar antagonists gabhdóra, rud a chiallaíonn go gcuireann siad bac ar an receptor P2Y12 atá freagrach as pláitíní agus téachtáin fola a chur chun cinn. De ghnáth tógtar na drugaí seo ar bhonn laethúil ar feadh bliana ar a laghad tar éis imeachta ACS.
Cé gur eol gur druga níos éifeachtaí é Brilinta i bhformhór na gcásanna, tá difríochtaí tábhachtacha ag an dá dhruga maidir le fo-iarsmaí agus dosage.
Cad iad na príomhdhifríochtaí idir Brilinta agus Plavix?
Brilinta
Is é Brilinta (Cad é Brilinta?) An t-ainm branda do ticagrelor. Cé gur ceadaíodh leagan cineálach, níl sé ar fáil go tráchtála fós. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh an druga seo a bheith níos costasaí ná Plavix nó gníomhairí eile dá samhail mar Effient (prasugrel).
De réir Chumann Croí Mheiriceá (AHA) agus Coláiste Cairdeolaíochta Mheiriceá (ACC), is é Brilinta a cóireáil roghnaithe do dhaoine le ACS. Oibríonn Brilinta níos tapa agus tá modh gníomhaíochta inchúlaithe aige. Tá cosc pláitíní agus torthaí othar níos fearr aige freisin i gcomparáid le Plavix.
Glactar le Brilinta mar pill dhá uair sa lá in éineacht le aspirín laethúil.
Plavix
Is é Plavix (Cad é Plavix?) An t-ainm branda ar clopidogrel. Murab ionann agus Brilinta, tá Plavix ar fáil faoi láthair mar dhruga cineálach. De ghnáth is rogha níos saoire é Generic Plavix mar tanaíitheoir fola.
Glactar le Plavix mar phiollaire uair amháin sa lá. Tógtar é freisin le aspirín chun an riosca d’imeachtaí ACS a laghdú tuilleadh.
D’fhéadfaí a mheas go bhfuil daoine áirithe ina meitibilítí bochta de Plavix mar gheall ar dhifríochtaí géiniteacha in einsímí ae áirithe. Iad siúd atá Meitibileoirí bochta CYP2C19 ní féidir le Plavix a phróiseáil go héifeachtach agus b’fhéidir go mbeidh air cóireáil dhifriúil a úsáid.
| Príomhdhifríochtaí idir Brilinta agus Plavix | ||
|---|---|---|
| Brilinta | Plavix | |
| Rang drugaí | Antiplatelet Inhibitor P2Y12 | Antiplatelet Inhibitor P2Y12 |
| Stádas branda / cineálach | Ainm branda amháin | Leagan branda agus cineálach ar fáil |
| Cad é an t-ainm cineálach? | Ticagrelor | Clopidogrel |
| Cén fhoirm a thagann an druga isteach? | Táibléad béil | Táibléad béil |
| Cad é an dáileog caighdeánach? | Siondróm corónach géarmhíochaine (ACS): An dáileog tosaigh luchtaithe de 180 mg. Ansin, 90 mg dhá uair sa lá don chéad bhliain tar éis imeachta ACS. Ansin, 60 mg dhá uair sa lá ina dhiaidh sin. | Siondróm corónach géarmhíochaine (ACS): An dáileog tosaigh luchtaithe de 300 mg. Ansin, 75 mg uair amháin sa lá. |
| Cé chomh fada is atá an chóireáil tipiciúil? | 12 mhí nó níos faide | 12 mhí nó níos faide |
| Cé a úsáideann an cógas de ghnáth? | Daoine fásta 18 mbliana d’aois agus níos sine | Daoine fásta 18 mbliana d’aois agus níos sine |
Ag iarraidh an praghas is fearr ar Brilinta?
Cláraigh le haghaidh foláirimh praghais Brilinta agus faigh amach cathain a athraíonn an praghas!
Faigh foláirimh praghais
Coinníollacha a ndéileálann Brilinta agus Plavix leo
Tá an dá chógas ceadaithe ag FDA chun ráta na n-imeachtaí cardashoithíoch a laghdú i ndaoine le ACS. D’fhéadfadh taomanna croí, stróc, angina éagobhsaí (pian cófra de bharr tosca a d’fhéadfadh taom croí a bheith mar thoradh air), agus eile coinníollacha a bhaineann le croí .
Cuidíonn an dá dhruga le dhá chineál taom croí a chosc: infarction miócairdiach ST-ingearchló (STEMI) agus infarction miócairdiach neamh-ST-ingearchló (NSTEMI). Tarlaíonn STEMI nuair a bhíonn artaire an chroí blocáilte go hiomlán. Tá NSTEMI mar thoradh ar bhac páirteach nó caolú ar an artaire croí.
Cé go bhfuil an dá chineál taomanna croí tromchúiseach, is minic go mbeidh athmhuscailtiú de dhíth ar STEMI, nó a stent chun an artaire a oscailt. Is minic gur féidir NSTEMIanna a chóireáil le gníomhairí tanaithe fola, cé go dteastaíonn stent i gcásanna tromchúiseacha freisin.
Tá riosca ard ann go dtiocfaidh thrombóis stent, nó téachtáin fola i ndiaidh socrúcháin stent, ar a dtugtar idirghabháil corónach tríd an gcraiceann freisin. D’fhonn thrombóis a chosc, is féidir Brilinta nó Plavix a úsáid chun comhiomlánú pláitíní a laghdú agus téachtáin fola timpeall an stent a chosc.
Má fhorordaítear Brilinta nó Plavix duit, forordófar aspirín laethúil duit beagnach i gcónaí. Tógtar aspirín i gcomhcheangal leis na drugaí seo chun téachtáin fola a chosc a thuilleadh. Tugtar an teaglaim de aspirín agus inhibitor P2Y12 teiripe dé-fhrith-chomhdhlúite (DAPT).
| Coinníoll | Brilinta | Plavix |
| Siondróm corónach géarmhíochaine (ACS) | Sea | Sea |
| Ionsaí croí agus stróc (cosc) | Sea | Sea |
An bhfuil Brilinta nó Plavix níos éifeachtaí?
Taispeánadh go bhfuil Brilinta agus Plavix éifeachtach chun an riosca d’fhadhbanna croí a laghdú tar éis taom croí, stróc, nó imeachtaí eile a bhaineann le galar croí. Mar sin féin, léirigh trialacha cliniciúla go bhfuil Brilinta níos éifeachtaí ná Plavix.
Bunaithe ar staidéar cliniciúil randamach dúbailte-dall ar a dtugtar an Triail PLATO , Fuarthas amach go laghdaíonn Brilinta ráta an bháis cardashoithíoch i gcomparáid le Plavix. Tar éis 12 mhí de chóireáil, tharla bás ó chúiseanna soithíoch, taom croí nó stróc i 9.8% de na hábhair a fuair ticagrelor i gcoinne 11.7% díobh siúd a fuair clopidogrel. Tar éis athbhreithniú a dhéanamh ar chríochphointí staidéir, áfach, fuair imscrúdaitheoirí PLATO go raibh ráta níos airde d’imeachtaí fuilithe áirithe sa ghrúpa ticagrelor i gcomparáid leis an ngrúpa clopidogrel.
CHUN meiteashonrú gur léirigh comhthiomsú níos mó ná 10 staidéar cliniciúla go raibh ticagrelor agus clopidogrel cosúil le héifeachtúlacht agus sábháilteacht. Ní bhfuarthas aon difríochtaí suntasacha idir an dá dhruga. Fuarthas go raibh níos mó anála ag na daoine a ghlacann ticagrelor i gcomparáid le clopidogrel.
Téigh i gcomhairle le dochtúir le fáil amach an rogha níos fearr duit Brilinta nó Plavix.
Cárta lascaine ar oideas
Ag iarraidh an praghas is fearr ar Plavix?
Cláraigh le haghaidh foláirimh praghais Plavix agus faigh amach cathain a athraíonn an praghas!
Faigh foláirimh praghais
Clúdach agus comparáid costais Brilinta vs Plavix
Maidir le daoine ar othair Cuid D Medicare iad, clúdaítear Brilinta de ghnáth. Clúdóidh mórchuid na bpleananna árachais Brilinta freisin. Amhail 2018, a leagan cineálach Tá Brilinta ceadaithe ag an FDA. Mar sin féin, níl sé ar fáil go tráchtála fós. Tá meánchostas Brilinta os cionn $ 500 do tháibléid 60 90 mg. Má úsáidtear cárta lascaine SingleCare is féidir an costas a ísliú go níos lú ná $ 350.
Ós rud é go dtagann Plavix mar dhruga cineálach, is minic a aimsítear é ar phraghas níos saoire. Clúdóidh an chuid is mó de phleananna Medicare agus árachais an druga seo. Fós féin, tá meánchostas miondíola an ainm branda Plavix i bhfad os cionn $ 200 ar tríocha táibléad 75 mg. Féadann cárta lascaine Plavix SingleCare an costas cineálach a laghdú go $ 15 ag brath ar an gcógaslann a úsáideann tú.
| Brilinta | Plavix | |
| Clúdaíonn árachas de ghnáth? | Sea | Sea |
| Clúdaithe de ghnáth ag Medicare? | Sea | Sea |
| Dosage caighdeánach | Táibléad 90 mg (cainníocht 60) | Táibléad 75 mg (cainníocht 30) |
| Copay tipiciúil Medicare | $ 19– $ 423 | $ 0– $ 19 |
| Costas SingleCare | $ 350- $ 390 | $ 15 + |
Fo-iarsmaí coitianta Brilinta vs Plavix
Is é an fo-iarmhairt is coitianta de Brilinta agus Plavix ná fuiliú. Is féidir le mion-fhuiliú bruising éasca, gumaí fuilithe nó sróine a chur san áireamh. I measc mórimeachtaí fuilithe tá fuiliú inmheánach, fuil sa fual nó sa stól, agus urlacan fola. Teastaíonn aire leighis láithreach má bhíonn fuiliú mór ort.
I measc na fo-iarsmaí eile de Brilinta agus Plavix tá giorra anála (dyspnea), meadhrán, nausea, agus buinneach.
Is minic a bhaineann fo-iarsmaí fuilithe agus giorra anála le Brilinta i gcomparáid le Plavix. Dar le roinnt staidéir chomparáideacha , Tháirg Brilinta níos mó fuilithe - mionimeachtaí agus mórimeachtaí - ná Plavix.
Ar ámharaí an tsaoil, an antidote Forbraíodh chun éifeachtaí Brilinta a aisiompú i gcásanna tromchúiseacha fuilithe. Ós rud é gur coscóir dochúlaithe é Plavix, níl antidote ar leith aige chun a éifeachtaí a aisiompú.
| Brilinta | Plavix | |||
| Fo-iarmhairt | Infheidhme? | Minicíocht | Infheidhme? | Minicíocht |
| Bleeding | Sea | 7.7% | Sea | 6.2% |
| Giorracht anála | Sea | 13.8% | Sea | 7.8% |
| Meadhrán | Sea | 4.5% | Sea | 3.9% |
| Nausea | Sea | 4.3% | Sea | 3.8% |
| Buinneach | Sea | 3.3% | Sea | 2.5% |
B’fhéidir nach liosta iomlán é seo. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir nó le cógaiseoir le haghaidh fo-iarsmaí féideartha.
Foinse: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )
Idirghníomhaíochtaí drugaí Brilinta agus Plavix
Laghdaíonn opioids agus ionduchtóirí CYP3A4 meitibileacht nó próiseáil Brilinta nó Plavix sa chorp. D’fhéadfadh leibhéil laghdaithe Brilinta nó Plavix a bheith mar thoradh ar an idirghníomhaíocht seo, rud a d’fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar cé chomh maith agus a oibríonn siad.
Féadfaidh coscairí CYP3A4 agus ionduchtóirí CYP3A4 leibhéil fola Brilinta nó Plavix a athrú. I measc na gcoscóirí CYP3A4 tá antifungals cosúil le ketoconazole agus antaibheathaigh cosúil le clarithromycin. I measc ionduchtóirí CYP3A4 tá drugaí cosúil le rifampin, feiniotoin agus carbamazepine.
Tá airíonna tanaithe fola ag drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) agus frithdhúlagráin cosúil le warfarin. Má chuirtear iad seo le chéile is féidir an baol fuilithe a mhéadú.
Is féidir le Brilinta idirghníomhú le cógais statin agus a gcuid a mhéadú fo-éifeachtaí . Cé go bhféadfadh Plavix idirghníomhú le statáin, níl aon fhianaise dhaingean ann a thabharfadh le tuiscint go gcuireann Plavix isteach ar theiripe statin. Go deimhin, léirigh staidéir gur féidir le statáin a bheith cabhrach chun an baol báis i ndaoine le ACS a laghdú tuilleadh.
| Drugaí | Aicme Drugaí | Brilinta | Plavix |
| Moirfín Oxycodone Hidreacodón | Opioids | Sea | Sea |
| Cetoconazole Itraconazole Clarithromycin Ritonavir | Ionduchtóirí CYP3A4 | Sea | Sea |
| Rifampin Feiniméin Carbamazepine Phenobarbital | Inhibitors CYP3A4 | Sea | Sea |
| Celecoxib Diclofenac Ibuprofen | NSAIDanna | Sea | Sea |
| Warfarin | Frithcheagulants | Sea | Sea |
| Simvastatin Lovastatin | Statins | Sea | Ní |
| Digoxin | Gliocóisíd chairdiach | Sea | Ní |
| Omeprazole Esomeprazole | Coscóirí CYP2C19 | Ní | Sea |
| Repaglinide | Antidiabetic | Ní | Sea |
B’fhéidir nach liosta iomlán é seo de na hidirghníomhaíochtaí féideartha drugaí go léir. Téigh i gcomhairle le dochtúir leis na cógais go léir a d’fhéadfá a bheith á dtógáil.
Rabhaidh Brilinta agus Plavix
Tá riosca níos airde fuilithe ag Brilinta agus Plavix araon a bhaineann lena n-úsáid. Go háirithe nuair a dhéantar é a chomhcheangal le drugaí tanaithe fola eile, is féidir le Brilinta nó Plavix an baol fuiliú inmheánach a mhéadú, mar shampla hemorrhage intracranial nó fuiliú gastrointestinal. Tugtar rabhadh maidir le húsáid gníomhairí frith-chomhdhlúite mar Brilinta agus Plavix má tá stair aitheanta agat maidir le fuiliú nó othrais.
Níor chóir Brilinta a thosú in othair atá ag dul faoi máinliacht seachbhóthar artaire corónach (CABG). Mar sin féin, más féidir fuiliú a bhainistiú le linn an nós imeachta seo, féadtar a mholadh leanúint le cóireáil Brilinta.
Níor chóir Brilinta a thógáil le dáileoga aspirin níos mó ná 100 mg. D’fhéadfadh dáileoga níos airde aspirín laghdú a dhéanamh ar cé chomh maith agus a oibríonn Brilinta.
Is féidir le daoine a bhfuil mífheidhm ghéiniteach acu le heinsímí ae CYP2C19 taithí a bheith acu ar éifeachtúlacht laghdaithe le Plavix. Tá sé seo toisc gurb é einsím CYP2C19 a phróiseálann Plavix den chuid is mó. Má tá amhras ort gur meitibilítitheoir bocht CYP2C19 tú, is féidir leat a scrúdú a fháil amach. B’fhéidir go molfaí druga difriúil duit mura bpróiseálann do chorp Plavix maith go leor.
Ceisteanna coitianta faoi Brilinta vs Plavix
Cad é Brilinta?
Cógas frith-chomhdhlúite ar oideas é Brilinta a úsáidtear chun daoine a bhfuil siondróm corónach géarmhíochaine (ACS) orthu a chóireáil. Ar a dtugtar ticagrelor cineálach freisin, tógtar Brilinta dhá uair sa lá chun cosc a chur ar fhoirmiú téachtán fola. Is é AstraZeneca a dhéanann Brilinta a mhonarú.
Cad é Plavix?
Cógas frith-chomhdhlúite é Plavix a ghlactar mar tháibléad uair amháin sa lá do dhaoine le ACS. Tá Plavix ar fáil mar ainm branda agus leagan cineálach. Cosúil le Brilinta agus coscairí P2Y12 eile, tógtar Plavix le aspirín laethúil. Is é Bristol-Myers Squibb agus Sanofi Pharmaceuticals a dhéanann Plavix.
An bhfuil Brilinta agus Plavix mar an gcéanna?
Ní hionann Brilinta agus Plavix. Déantar iad a riar ar bhealaí éagsúla agus tá roinnt difríochtaí acu maidir le fo-iarsmaí agus idirghníomhaíochtaí drugaí.
An bhfuil Brilinta nó Plavix níos fearr?
Rinneadh Brilinta a mhargú agus a staidéar mar dhruga níos éifeachtaí ná Plavix. Taispeánadh gur druga níos fearr é chun rátaí báis cardashoithíoch a laghdú agus taom croí nó stróc a chosc. Mar sin féin, b’fhéidir go mbeadh sé níos dóchúla éifeachtaí díobhálacha a chruthú mar fhuiliú agus giorra anála. Bunaithe ar Treoirlínte AHA agus ACC , Is é Brilinta an chóireáil is fearr leat ar Plavix.
An féidir liom Brilinta nó Plavix a úsáid agus mé ag iompar clainne?
Tá gan dóthain sonraí a thaispeáint go bhfuil Brilinta agus Plavix go hiomlán sábháilte le linn toirchis. De ghnáth ní mholtar na drugaí seo mura sáraíonn a gcuid buntáistí na rioscaí. Labhair le do dhochtúir faoi na roghanna cóireála atá agat agus tú ag iompar clainne.
An féidir liom Brilinta nó Plavix a úsáid le halcól?
Is fearr alcól a ól agus tú ag caitheamh milsitheoirí fola mar Brilinta nó Plavix. Tá sé seo toisc go bhfuil alcól ann freisin airíonna tanaithe fola . Féadann alcól óil éifeachtaí na ndrugaí seo a mhéadú agus an baol fuiliú tromchúiseach a mhéadú.
Cá fhad a chaithfidh tú Brilinta a thógáil tar éis stent?
Tógtar Brilinta do 12 mhí ar a laghad tar éis socrúchán stent, ar a dtugtar idirghabháil corónach tríd an gcraiceann freisin. Tar éis an chéad 12 mhí, ba chóir Brilinta a thógáil ar feadh 12 mhí breise ag dáileog níos ísle. Déanfaidh do dhochtúir meastóireacht ar do riocht ag do chuairteanna leantacha chun a fháil amach cá fhad ba chóir duit a bheith ar Brilinta.
An féidir leat stop a chur le Brilinta a thógáil riamh?
De ghnáth, meastar go bhfuil cóireáil le Brilinta fadtéarmach. B’fhéidir go mbeidh do dhochtúir ag iarraidh stop a chur le Brilinta má tá tú ag glacadh go dona leis nó má tá éifeachtaí díobhálacha agat. Má chuirtear deireadh le Brilinta ró-luath is féidir an baol taom croí nó stróc a mhéadú má tá ACS nó galar artaire corónach ort.
Cé acu is sábháilte: Brilinta nó Plavix?
De ghnáth bíonn Brilinta agus Plavix inchomparáide i dtéarmaí sábháilteachta agus éifeachtúlachta. Taispeánadh, áfach, go bhfuil Brilinta ina chúis le níos mó fuiliú agus giorra anála i gcomparáid le Plavix. Ba cheart an dá dhruga a sheachaint le milsitheoirí fola eile chun an riosca go mbeidh éifeachtaí díobhálacha ann a laghdú.
