Metoprolol vs atenolol: Difríochtaí, cosúlachtaí, agus atá níos fearr duitse
Drugaí Vs. CaraForbhreathnú ar dhrugaí & na príomhdhifríochtaí | Coinníollacha a ndéileáiltear leo | Éifeachtúlacht | Clúdach árachais agus comparáid costais | Fo-éifeachtaí | Idirghníomhaíochtaí drugaí | Rabhaidh | CC
Úsáidtear metoprolol agus atenolol i gcóireáil cineálacha éagsúla riochtaí a bhaineann le cairdiach lena n-áirítear angina pectoris agus Hipirtheannas, nó brú fola ard. Tagraíonn Angina pectoris do riocht ina mbíonn pian cófra nó míchompord ort toisc nach bhfaigheann do chroí go leor fola saibhir ocsaigine. D’fhéadfadh sé seo a bheith níos dóchúla go dtarlóidh sé seo le linn tréimhsí a bhfuil strus nó brú ard orthu. Hipirtheannas tagraíonn sé do bhrú fola ard a bheith agat sa chás go bhfuil an fhuil ag sreabhadh trí do hartairí ag brú níos airde ná an gnáth.
Tá metoprolol agus atenolol san aicme chéanna drugaí agus déileálann siad le coinníollacha comhchosúla, ach tá roinnt difríochtaí idir na drugaí seo freisin, agus déanfaimid iad sin a phlé anseo.
Cad iad na príomhdhifríochtaí idir metoprolol agus atenolol?
Is druga ar oideas amháin é metoprolol atá aicmithe mar agóntóir adrenergic beta-1-roghnach cardioselective, ar a dtugtar blocóirí béite ar shlí eile. Tá gabhdóirí béite 1 freagrach as spreagadh cairdiach agus mar thoradh air sin tá ráta croí méadaithe agus crapthaí níos láidre ar an mhatán croí. Mar thoradh ar na gabhdóirí seo a bhlocáil, mar a dhéanann metoprolol, tá ráta croí níos moille agus crapthaí nach bhfuil chomh láidir. Is éard atá i metoprolol cardioselective rud a chiallaíonn gur dóichí nach ndéanfaidh sé difear ach do ghabhdóirí béite 1 sa chroí, agus is lú an seans go ndéanfaidh sé difear do chineálacha eile gabhdóirí béite atá suite ar fud an choirp, mar shampla i d’aerbhealaí.
Tá metoprolol ar fáil i dtáibléid a scaoiltear láithreach i dtáibléid 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, agus 100 mg. Tugtar tartrate metoprolol go fial ar an scaoileadh láithreach. Tá an fhoirm scaoileadh fadaithe de metoprolol, ar a dtugtar metoprolol succinate, ar fáil i láidreachtaí 25 mg, 50 mg, 100 mg, agus 200mg. Tá na capsúil scaoileadh fadaithe ar fáil sna buanna céanna leis na táibléid. Tá tuaslagán in-insteallta 1 mg / ml ann chomh maith le púdar béil. Tá leathré tartrate metoprolol thart ar thrí uair an chloig, agus tá leathré succinate metoprolol thart ar seacht n-uaire an chloig. Ciallaíonn sé seo nach gá an fhoirmliú scaoilte fadaithe a dháileadh chomh minic.
Is druga oideas é Atenolol freisin atá aicmithe mar agonist adrenergic cardioselective beta-1-roghnach. Oibríonn sé ar an mbealach céanna le metoprolol sa chorp. Tá leathré atenolol thart ar sé go seacht n-uaire an chloig, agus dá bhrí sin féadfaidh sé maireachtáil níos faide ná roinnt dáileoga metoprolol. Tá Atenolol ar fáil i 25 mg, 50 mg, agus 100 mg táibléad.
| Príomhdhifríochtaí idir metoprolol agus atenolol | ||
|---|---|---|
| Metoprolol | Atenolol | |
| Rang drugaí | Agonist adrenergic beta-1-roghnach cardioselective (beta beta) | Agonist adrenergic beta-1-roghnach cardioselective (beta beta) |
| Stádas branda / cineálach | Branda agus cineálach ar fáil | Branda agus cineálach ar fáil |
| Cad é an t-ainm branda? | Lopressor, Toprol XL | Tenormin |
| Cén fhoirm / na foirmeacha a dtagann an druga isteach? | Táibléad agus capsúil béil a scaoiltear láithreach agus a leathnaíodh, tuaslagán in-insteallta, púdar béil | Táibléad béil a scaoiltear láithreach |
| Cad é an dáileog caighdeánach? | 50 mg dhá uair sa lá | 50 mg uair amháin sa lá |
| Cé chomh fada is atá an chóireáil tipiciúil? | Fadtéarmach | Fadtéarmach |
| Cé a úsáideann an cógas de ghnáth? | Leanaí agus daoine fásta | Leanaí agus daoine fásta |
Coinníollacha a chóireáiltear le metoprolol agus atenolol
Úsáidtear metoprolol agus atenolol i gcóireáil angina pectoris agus Hipirtheannas. Is féidir iad a úsáid in angina ainsealach, cobhsaí nó in angina éagobhsaí. Tarlaíonn angina ainsealach, seasmhach go intuartha nuair a bhíonn tú i do chorp féin nó má bhíonn tú faoi strus mór. Ní féidir angina éagobhsaí a thuar agus d’fhéadfadh sé tarlú fiú amháin ag an gcuid eile.
Nuair a úsáidtear iad i gcóireáil Hipirtheannas, féadfar metoprolol agus atenolol a úsáid ina n-aonar nó i gcomhcheangal le drugaí frith-hipirtheachacha eile. Nuair a úsáidtear na drugaí seo sa phlean cóireála le haghaidh infarction miócairdiach gníomhach, amhrasta nó dearbhaithe, nó taom croí, tá siad mar chuid de regimen il-dhrugaí a bhféadfadh coscairí einsím a thiontaíonn angiotensin (coscairí ACE) agus diuretics a áireamh freisin. I ngalar miócairdiach ischemic, laghdaíonn bacóirí béite éileamh ocsaigine na matán miócairdiach agus tá airíonna frith-rithimeacha acu.
Úsáidtear metoprolol agus atenolol lasmuigh den lipéad freisin le haghaidh roinnt tásca. Tagraíonn úsáid lasmuigh den lipéad d’úsáid le haghaidh tásc nach bhfuil ceadaithe ag an Riarachán Bia agus Drugaí (FDA). Úsáidtear go coitianta iad chun cabhrú le migraines a chosc agus tremors a rialú.
B’fhéidir nach liosta iomlán é seo d’úsáidí féideartha na ndrugaí seo. Ní féidir ach do dhochtúir nó speisialtóir cairdeolaíochta cinneadh a dhéanamh an bhfuil ceachtar de na drugaí seo oiriúnach do do riocht.
| Coinníoll | Metoprolol | Atenolol |
| Angina pectoris (lena n-áirítear angina ainsealach, cobhsaí, agus angina éagobhsaí) | Sea | Sea |
| Hipirtheannas | Sea | Sea |
| Teip croí | Sea | Ní |
| Inchoiriú miócairdiach | Sea | Sea |
| Rialú ráta croí i fibriliúchán atrial nó i sreabhán atrial | Lasmuigh den lipéad | Lasmuigh den lipéad |
| Tremor | Lasmuigh den lipéad | Lasmuigh den lipéad |
| Próifiolacsas migraine | Lasmuigh den lipéad | Lasmuigh den lipéad |
| Próifiolacsas tachycardia supraoxricric paroxysmal | Ní | Lasmuigh den lipéad |
| Aistarraingt alcóil | Ní | Lasmuigh den lipéad |
An bhfuil metoprolol nó atenolol níos éifeachtaí?
Rinneadh staidéar fairsing ar metoprolol agus atenolol le haghaidh tásca agus torthaí éagsúla. A. meiteashonrú a foilsíodh in 2017 rinneadh meastóireacht ar éifeachtacht chomparáideach an dá bhac béite seo in éineacht le propranolol agus oxprenolol trí bhreathnú ar thorthaí trialacha cliniciúla iolracha. Léirigh metoprolol laghdú níos suntasaí ar riosca mortlaíochta cardashoithíoch i gcomparáid le atenolol. Léirigh metoprolol treocht laghdaithe freisin maidir le básmhaireacht uile-chúis agus galar corónach croí. Nuair a rinneadh meastóireacht air le haghaidh laghdú ar an mbaol stróc, cruthaíodh go raibh metoprolol níos fearr ná atenolol freisin. Tá sonraí tugann sé sin le tuiscint go bhfuil an dá dhruga éifeachtach i gcoinne phlaicéabó agus nach bhfuil difríocht shuntasach idir atenolol agus metoprolol i dtéarmaí a gcumas brú fola (Hipirtheannas) a rialú.
Metoprolol Taispeánadh go laghdaíonn sé brú fola systólach agus diastólach. Atenolol féadfaidh sé dul i bhfeidhm ar bhrú fola systólach níos mó ná diastólach, go háirithe in amanna aclaíochta.
Bunaithe ar an bhfaisnéis seo, féadfaidh do dhochtúir roghnú tosú le metoprolol ar dtús agus gníomhaire á roghnú agat. Ní féidir ach do dhochtúir a chinneadh an bhfuil cóireáil béite-bhac oiriúnach duit.
Clúdach agus comparáid costais metoprolol vs atenolol
Cógas ar oideas é Metoprolol atá clúdaithe ag pleananna árachais tráchtála agus Medicare. Má íocann tú airgead tirim as oideas metoprolol, d’fhéadfá thart ar $ 31 a íoc as soláthar míosa. Tairgeann SingleCare cúpón a ligfeadh duit timpeall $ 4 a íoc as metoprolol.
Is cógas ar oideas é Atenolol atá clúdaithe ag pleananna árachais tráchtála agus Medicare. Gan árachas, d’fhéadfá timpeall $ 30 a íoc as soláthar 30 lá de tháibléid 50 mg. Le cárta coigiltis ó SingleCare, d’fhéadfá thart ar $ 9 a íoc as an oideas seo.
| Metoprolol | Atenolol | |
| Clúdaíonn árachas de ghnáth? | Sea | Sea |
| Clúdaithe go hiondúil ag Medicare Cuid D? | Sea | Sea |
| Cainníocht | Táibléad 60, 50 mg | Táibléad 30, 50 mg |
| Copay tipiciúil Medicare | $ 0- $ 9 | $ 0- $ 10 |
| Costas SingleCare | $ 4- $ 22 | $ 9- $ 25 |
Fo-iarsmaí coitianta metoprolol vs atenolol
Moillíonn bacóirí béite cardashoithíoch cosúil le metoprolol agus atenolol an ráta a bhuaileann an croí chomh maith leis an bhfórsa lena mbuaileann sé. Is féidir leis an moilliú seo ar an ráta croí bradycardia, nó ráta croí íseal. Nuair nach mbíonn an croí ag bualadh chomh láidir, uaireanta ní shroicheann sreabhadh fola na foircinní leis an mbrú ba mhaith linn, rud a fhágann go mbeadh foircinní a d’fhéadfadh a bheith fuar don teagmháil.
D’fhéadfadh fo-iarsmaí cosúil le hipotension postural, mothú éadrom agus meadhrán ar sheasamh tar éis suí nó luí síos a bheith mar thoradh ar shreabhadh fola nach bhfuil chomh láidir agus brú artaireach laghdaithe. D’fhéadfadh go dtiocfadh tinneas cinn freisin in othair a thógann metoprolol agus atenolol.
Níl sé i gceist gur liosta iomlán fo-iarsmaí é seo. Téigh i gcomhairle le do chógaiseoir nó dochtúir le haghaidh liosta iomlán.
| Metoprolol | Atenolol | |||
| Fo-éifeacht | Infheidhme? | Minicíocht | Infheidhme? | Minicíocht |
| Tuirse | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 0.6% |
| Meadhrán | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 4% |
| Dúlagar | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 0.6% |
| Tinneas cinn | Sea | Níor tuairiscíodh | Ní | n / A |
| Giorracht anála | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 0.6% |
| Bradycardia | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 3% |
| Foircní fuar | Sea | Níor tuairiscíodh | Ní | n / A |
| Hipotension | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | dhá% |
| Rothaíocht | Sea | Níor tuairiscíodh | Ní | n / A |
| Buinneach | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | dhá% |
| Nausea | Sea | Níor tuairiscíodh | Sea | 4% |
| Rash | Sea | Níor tuairiscíodh | Ní | n / A |
Foinse: Metoprolol ( DailyMed ) Atenolol ( DailyMed )
Idirghníomhaíochtaí drugaí metoprolol vs atenolol
Bíonn tionchar ag blocálaithe digoxin agus béite mar metoprolol agus atenolol ar fhóntacht crapthaí agus ráta croí. Nuair a thugtar le chéile iad, tá othair i mbaol méadaithe bradycardia agus hipotension. Ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh ar ráta croí, brú fola, agus comharthaí eile de mhífheidhm chairdiach más gá iad a thabhairt le chéile.
D’fhéadfadh laghdú breiseáin ar chonraitheacht chairdiach a bheith contúirteach mar thoradh ar metoprolol agus Atenolol in éineacht le bacóirí cainéil cailciam mar amlodipine. Má tá an teaglaim riachtanach, tá sé tábhachtach tomhais feidhm bhunlíne a fháil agus obair leantach chomhsheasmhach a bheith agat.
Cuireann frithdhúlagráin choitianta mar fluvoxamine, clomipramine, agus coscairí roghnacha athghabhála serotonin (SSRIanna) cosc ar einsím (CYP2D6) atá freagrach as meitibileacht metoprolol. Nuair a thugtar iad i gcomhthráth le metoprolol, d’fhéadfadh méadú ar leibhéil fola metoprolol a bheith mar thoradh ar na drugaí seo. D’fhéadfadh éifeachtaí méadaithe ag metoprolol ar an gcóras cairdiach a bheith mar thoradh orthu seo.
Níl sé i gceist gur liosta uilechuimsitheach é seo d’idirghníomhaíochtaí féideartha drugaí. Ba cheart duit dul i gcomhairle le do ghairmí cúraim shláinte chun liosta iomlán a fháil.
| Drugaí | Rang drugaí | Metoprolol | Atenolol |
| Reserpine Clonidine Methyldopa | Antagonists alfa adrenergic | Sea | Sea |
| Selegiline Phenelzine Isocarboxazid | Inhibitors monoamine oxidase (MAOIs) | Sea | Sea |
| Digoxin | Gliocóisídí Digitalis / antiarrhythmic | Sea | Sea |
| Amlodipine Nifedipine Diltiazem Verapamil | Blocálaithe cainéil cailciam | Sea | Sea |
| Fluvoxamine Clomipramine Desipramine | Frithdhúlagráin | Sea | Ní |
| Fluoxetine Paroxetine Sertraline | Coscóirí athghabhála roghnacha serotonin (SSRIanna) | Sea | Ní |
| Hydralazine | Vasodilator | Sea | Sea |
| Dipyridamole | Inhibitor pláitíní | Sea | Sea |
| Ergotamine Dihydroergotamine | Alcalóidigh Ergot | Sea | Sea |
Rabhaidh metoprolol agus atenolol
Cuireann bacóirí béite dúlagar ar chonraitheacht chairdiach. I roinnt othar a bhfuil fachtóirí riosca áirithe acu, d’fhéadfadh sé seo cliseadh croí a chosc. Má tharlaíonn sé seo, ba cheart déileáil le cliseadh croí de réir na dtreoirlínte reatha.
Níor cheart stop a chur go tobann le bacóirí béite, go háirithe in othair a bhfuil galar artaire corónach orthu. Tuairiscíodh taomanna croí agus arrhythmias ventricular in othair a scoireann de choscóirí béite go tobann.
Nuair is féidir, ba cheart gníomhairí blocála béite a sheachaint in othair a bhfuil galair bronchospastic orthu, mar asma. D’fhéadfadh úsáid chomhthráthach cur leis an ngalar bronchial. Más gá bacóirí béite a úsáid, is fearr cinn cardioselective. Ní mholtar úsáid a bhaint as bacóirí béite neamh-cardioselective, mar shampla cerilolol.
Ba cheart dáileog atenolol a laghdú in othair a bhfuil galar duánach nó lagú duánach orthu de réir mar a dhéantar eisfhearadh an druga a mhoilliú.
A rialaithe randamach triail chliniciúil Tugann an Lancet a d’fhoilsigh le fios go bhfuil othair a fhaigheann obráid agus iad ar bhac-bhacóirí (metoprolol go sonrach) i mbaol níos mó go mbeidh toradh tromchúiseach orthu mar taom croí nó stróc. Mar sin féin, níl sé inmholta an béite-bhacálaí a stopadh le haghaidh máinliachta má tá othar cobhsaithe air.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat go bhféadfadh sé a bheith deacair comharthaí hypoglycemia a thabhairt faoi deara in othair diaibéitis, mar shampla tachycardia, toisc go mbeidh éifeachtaí an bhacainn béite á cheilt orthu.
Is féidir leis an meadhrán agus an hipotension de bharr metoprolol agus atenolol an riosca agus minicíocht titim a mhéadú, rud a d’fhéadfadh a bheith contúirteach nó gortuithe cloigeann a bheith mar thoradh air. Ba chóir a bheith cúramach i measc daoine fásta níos sine atá i mbaol méadaithe titim cheana féin.
Ní féidir ach do dhochtúir cinneadh a dhéanamh an bhfuil teiripe metoprolol nó atenolol sábháilte duit.
Ceisteanna coitianta faoi metoprolol vs atenolol
Cad is metoprolol ann?
Is cógas ar oideas é metoprolol atá aicmithe mar bhacálaí béite cardashoithíoch. Oibríonn sé chun Hipirtheannas agus angina a chóireáil trí ráta croí a laghdú agus fórsa crapthaí an chroí a laghdú. Tá sé ar fáil i dtáibléid béil a scaoiltear láithreach, i dtáibléid agus i capsúil le scaoileadh fada, tuaslagán in-insteallta, agus púdar béil.
Cad é atenolol?
Is seachfhreastalaí béite cardioselective é Atenolol atá ar fáil le oideas amháin. Oibríonn sé chun Hipirtheannas agus angina a chóireáil trí ráta croí a laghdú agus fórsa crapthaí an chroí a laghdú. Tá sé ar fáil i dtáibléid béil a scaoiltear láithreach.
An bhfuil metoprolol agus atenolol mar an gcéanna?
Is bacóirí béite cardashoithíoch iad metoprolol agus atenolol, agus tá an chógaseolaíocht ar an gcaoi a n-oibríonn siad cosúil, ach níl siad díreach mar an gcéanna. Tá dhá fhoirm ar fáil ag Metoprolol, ceann gearrghníomhach agus ceann fada-ghníomhach, agus féadfar é a dháileadh uair nó dhó sa lá ag brath ar an bhfoirmliú. Tá metoprolol lipophilic freisin, rud a chiallaíonn go mbíonn sé tuaslagtha i dtimpeallachtaí níos sailleacha (lipid). Ar an gcúis seo, de ghnáth moltar Metoprolol a thógáil le béile. Déantar Atenolol a dháileadh uair amháin sa lá agus tá sé hidrofilic. Díscaoileann Atenolol i dtimpeallachtaí níos uiscí, agus dá bhrí sin ní gá ach gloine uisce a thógáil.
An bhfuil metoprolol nó atenolol níos fearr?
Tugann sonraí le tuiscint go bhfuil torthaí comhchosúla ag an dá dhruga seo in othair hipirtheachacha, ach d’fhéadfadh torthaí fadtéarmacha galair cardashoithíoch, amhail galracht laghdaithe, a bheith níos fabhraí le metoprolol.
An féidir liom metoprolol nó atenolol a úsáid agus mé ag iompar clainne?
Tá Metoprolol i gCatagóir Thoirchis C. Níl aon staidéir dea-rialaithe ann chun sábháilteacht le linn toirchis a bhunú. Téigh i gcomhairle le dochtúir maidir le Metoprolol a thógáil agus tú ag iompar clainne nó ag beathú cíche. Tá Atenolol i gCatagóir Thoirchis D. Tá sé contraindicated agus níor chóir é a thógáil le linn toirchis. Téigh i gcomhairle le dochtúir maidir leis na céimeanna atá le glacadh agus tú ag pleanáil toirchis nó beathú cíche.
An féidir liom metoprolol a úsáid le haghaidh atenolol le halcól?
Cé nach bhfuil aon idirghníomhaíocht dhíreach cheimiceach idir alcóil agus béite-choscóirí cosúil le metoprolol agus atenolol, bíonn tomhaltas alcóil ina chúis le do bhrú fola titim. D’fhéadfadh éifeacht chomhcheangailte na ndrugaí agus an alcóil tú a chur i mbaol go dtitfidh tú nó go dtitfidh tú agus go gortófar tú féin.
