>> Cuideachta >> Pleananna Cuid D Medicare a thuiscint

Pleananna Cuid D Medicare a thuiscint

Pleananna Cuid D Medicare a thuiscintCuideachta

Is féidir le hoidis a bheith costasach, agus bíonn sé sin strusmhar má bhíonn aon trioblóid agat iad a thabhairt. Is féidir le plean árachais sláinte a chlúdaíonn cuid de do chostais cógais cabhrú le fanacht sláintiúil a dhéanamh rud beag níos éasca. Is féidir le Cuid D Medicare cabhrú.





Conas a oibríonn Medicare Cuid D?

Is cuid roghnach de Medicare é Cuid D de Medicare a chuimsíonn an chuid is mó de chógais ar oideas. Cuirtear Cuid D ar fáil trí chuideachtaí árachais phríobháidigh a roghnaíonn go leor daoine ar Medicare chun cabhrú le costais drugaí a fhritháireamh.



Tá ceithre chuid ag Medicare: A, B, C, agus D. Clúdaíonn Cuid A Medicare cúram ospidéil d’othair chónaithe, cúram saoráide altranais oilte, cúram sláinte baile tar éis a scaoilte ó fhanacht san ospidéal d’othair chónaithe, agus cúram ospíse.



Faigheann mórchuid na ndaoine atá incháilithe le haghaidh Medicare Cuid A go huathoibríoch.

Clúdaíonn Medicare Cuid B cuairteanna oifige dochtúirí seachtracha, X-ghathanna, tástálacha saotharlainne, seirbhísí sláinte baile, seirbhísí coisctheacha, trealamh míochaine buan, seirbhísí sláinte meabhrach, seirbhísí otharchairr, agus teiripe fisiceach, i measc seirbhísí eile. Roghnaíonn an chuid is mó de dhaoine le Medicare a gcuid sochar Cuid A agus Cuid B a fháil faoi Medicare traidisiúnta táille-le-seirbhís, nó Original Medicare.



Is é Medicare Cuid C an chuid de Medicare faoina riarann ​​pleananna árachais sláinte príobháideacha - in ionad Original Medicare - sochair Chuid A agus B agus a thairgeann sochar drugaí ar oideas de ghnáth. De ghnáth tugtar Pleananna Buntáiste Medicare ar phleananna Chuid C.

Chun clúdach drugaí ar oideas a fháil, is féidir le tairbhithe Medicare clárú i bPlean Drugaí ar Oideas Cuid D neamhspleách (PDP) nó i bplean Drugaí ar oideas Buntáiste Medicare (MAPD). Féadfaidh tairbhithe préimh mhíosúil a íoc lena n-iompróir árachais, agus ansin is féidir cógais a chumhdaíonn an chuideachta árachais a cheannach. Féadfaidh an tairbhí inasbhainte agus copay nó airgead airgid a íoc, agus clúdaíonn an chuideachta árachais an costas atá fágtha.

Tá ceithre chéim de Clúdach Cuid D Medicare i rith na bliana ina bhféadfadh costais drugaí athrú:



  1. In-asbhainteach: Méid na gcostas as póca a chaithfidh tomhaltóir Medicare a íoc sula dtiocfaidh clúdach Medicare i bhfeidhm.
  2. Clúdach tosaigh: Roinneann pleananna Medicare agus an tomhaltóir costas drugaí ar oideas. Socraíonn an plean an copay nó an t-airgead seo ag brath ar shraith gach druga, agus ar fhachtóirí eile.
  3. Bearna an chumhdaigh: Tar éis don tomhaltóir agus don phlean méid comhcheangailte áirithe a íoc ar dhrugaí clúdaithe, bogann an tomhaltóir go dtí an bhearna cumhdaigh, ar a dtugtar poll donut Medicare freisin. In 2019, íocann tú 25% nó 37% as ainm branda agus drugaí cineálacha. In 2020, áfach, beidh sé 25% i gcoitinne, a deir Danielle K. Roberts, saineolaí Medicare agus comhbhunaitheoir Sochair Boomer .
  4. Clúdach tubaisteach: An chéim dheiridh de chlúdach Cuid D Medicare nuair a íocann an tomhaltóir thart ar 5% dá gcostais drugaí faoi dheireadh na bliana. In 2019, sroichtear clúdach tubaisteach tar éis don tomhaltóir amháin $ 5,100 a íoc i gcostais iomlána as póca.

Cad iad na drugaí a chumhdaítear le Cuid D Medicare?

Athróidh na drugaí ar oideas a chumhdaítear le pleananna Cuid D Medicare bunaithe ar an méid a chumhdaíonn gach iompróir árachais aonair.

De ghnáth clúdóidh plean Cuid D Medicare dhá dhruga ar a laghad as gach catagóir drugaí. Teastaíonn pleananna freisin chun beagnach gach druga ó na haicmí seo a leanas a chlúdach:

  • Antaibheathaigh: Forordaítear na drugaí seo chun síceóis a bhainistiú. I measc samplaí d’antaibheathaigh a fhorordaítear go coitianta tá Haldol (haloperidol) agus Risperdal (risperidone).
  • Frithdhúlagráin: Cuidíonn na drugaí seo le neamhoird dúlagair agus imní a chóireáil do go leor daoine. Is dhá fhrithdhúlagrán a fhorordaítear go coitianta iad Effexor XR (venlafaxine) agus Prozac (fluoxetine).
  • Frithdhúlagráin: Cuidíonn an grúpa drugaí seo ar a bhfuil gníomhairí cógaseolaíochta leo siúd a bhfuil taomanna epileptic orthu. I measc samplaí de fhrithdhúlagráin a d’fhéadfadh a bheith clúdaithe ag plean Cuid D Medicare tá Keppra (levetiracetam) agus Lamictal (lamotrigine).
  • Immunosuppressants: Laghdaíonn na drugaí seo neart chóras imdhíonachta an choirp, a bhíonn riachtanach uaireanta le haghaidh trasphlandú orgán nó chun galair uath-imdhíonachta a chóireáil. Is samplaí iad míochainí Prednisone, cosúil le Deltasone agus Orasone, d’imdhíon-frithdhúlagráin a fhorordaítear go coitianta.
  • Drugaí ailse: Clúdóidh pleananna Cuid D Medicare roinnt drugaí ailse. Tá sé tábhachtach labhairt le do sholáthraí cúraim sláinte agus iompróir árachais lena chinntiú go gcumhdaítear an druga atá uait sula gcláróidh tú sochar drugaí ar oideas. I measc samplaí de dhrugaí ailse a fhorordaítear go coitianta tá Avastin (bevacizumab) agus Revlimid (lenalidomide).
  • Drugaí VEID / SEIF: Clúdóidh plean Cuid D Medicare roinnt míochainí oideas le haghaidh VEID / SEIF. I measc roinnt samplaí de na cineálacha drugaí seo tá Truvada (emtricitabine-tenofovir), Norvir (ritonavir), agus Isentress (raltegravir).

Tá drugaí cineálacha agus drugaí faoi ainm branda clúdaithe ag Cuid D Medicare, ach d’fhéadfadh go gcosnódh cógais ainm branda níos mó do thairbhithe. Cuirtear drugaí i sraitheanna de réir phleananna Medicare Cuid D, agus drugaí i sraitheanna éagsúla beidh costais éagsúla air. Is féidir drugaí faoi ainm branda a chur i sraitheanna níos airde a bhfuil costais copay nó monaraithe níos airde acu.



Rud amháin atá ar eolas faoi Medicare Cuid D ná nach gclúdaíonn sé cógais thar an gcuntar, vitimíní oideas, agus cógais áirithe eile. Is é labhairt le soláthraí nó lia cúram sláinte, agus athbhreithniú a dhéanamh ar do roghanna plean go bliantúil an bealach is fearr chun a chinneadh an é do phlean Cuid D Medicare an plean ceart duitse bunaithe ar do riachtanais mhíochaine aonair. Tá an deis agat pleananna a athrú go ceann a oireann níos fearr do do riachtanais le linn Rollaithe Oscailte Fall. D’fhéadfadh go mbeadh daoine a bhfuil pleananna Buntáiste Medicare acu in ann pleananna a athrú le linn na Tréimhse Rollaithe Oscailte Buntáiste Medicare.

Cad é costas Medicare Cuid D?

Faigheann gach plean Cuid D a chuid inasbhainte, préimheanna, leibhéil sraithe agus foirmlí féin a shocrú. Athróidh an phréimh mhíosúil dóibh siúd a bhfuil Cuid D Medicare acu ag brath ar an bplean. Is é $ 33.19 an meán míosúil náisiúnta do 2019, cé go bhféadfadh sé seo athrú in 2020.



Má éilíonn an chuideachta árachais inasbhainte, íocfar é sin ar dtús, agus copay nó airgead airgid ina dhiaidh sin as gach cógas ar oideas. Tá teorainneacha leis an méid a bheidh inasbhainte; ní féidir leis an teorainn do 2019 a bheith níos mó ná $ 415.

Tar éis inasbhainte a íoc, éileoidh pleananna Cuid D Medicare ar thairbhithe copay nó airgead airgid a íoc as oideas. Má theastaíonn monaraíocht, íocfaidh an tairbhí céatadán den druga atá á cheannach.



Ceann de na fadhbanna a théann i bhfeidhm ar dhaoine le Medicare is ea rud ar a dtugtar an bhearna cumhdaigh, nó poll donut . Sroichtear an bhearna cumhdaigh nuair a shroicheann na costais iomlána drugaí a íocann an tomhaltóir agus an plean teorainn áirithe. Nuair a shroichtear an teorainn, is dóigh go n-íocfaidh duine costais níos airde as póca as a gcuid cógais.

GAOLMHARA: An féidir liom SingleCare a úsáid agus mé ar Medicare?



Féadfaidh daoine a bhfuil ioncaim níos airde acu costais níos airde a íoc as a gclúdach Cuid D. Os a choinne sin, féadfaidh daoine ar Medicaid nó a cháilíonn le haghaidh Cabhair Bhreise costais i bhfad níos ísle a íoc faoi Chuid D.

Bunaitheoir MedicareQuick Molann Kathe Kline, tuiscint iomlán a fháil ar an gcaoi a n-oibríonn Medicare Cuid D d’fhonn costais fhéideartha a mheas.

Tá a chostais phréimhe féin ag gach plean, asbhainteachtaí, méideanna copay, méideanna airgid agus foirmlí, a deir Kline. Insíonn an fhoirmle duit na drugaí a chumhdaíonn an plean, agus cad iad na costais a bheidh ort. Ní fhéachann a lán daoine trí dhearmad ach ar an bpréimh agus inasbhainte. Botún é sin. Molaim go bhféachfadh daoine ar Medicare a gcostais gach bliain ag baint úsáide as an uirlis ar a dtugtar MyMedicare.gov. Sa chaoi sin beidh tú ag cuardach na gcostas go léir, lena n-áirítear do chógais, ar féidir leo a bheith mar mhórchuid an chostais.

Conas a gheobhaidh mé Medicare Cuid D?

Is furasta breathnú ar roghanna plean agus iad a chur i gcomparáid Medicare.gov más spéis leat clárú le haghaidh plean drugaí ar oideas Medicare mar Medicare Cuid D. Is rogha maith freisin glaoch ar 1-800-Medicare agus labhairt le comhairleoir má tá cúnamh uait.

Bí cinnte machnamh a dhéanamh ar phréimh, copayment, coinsurance, agus deductibles, agus féach ar na míochainí clúdaithe agus na srianta féideartha drugaí chun a chinntiú go roghnaíonn tú an plean Cuid D Medicare is fearr duit.

Cuimsíonn na tréimhsí rollaithe tosaigh dóibh siúd atá nua do Medicare agus atá ag casadh 65 bliana d’aois na trí mhí roimh, mí na, agus na trí mhí tar éis a lá breithe. An bliantúil Tréimhse rollaithe Oscailte Oscailte ritheann sé ó 15 Deireadh Fómhair go Nollaig 7. Mura gcláraíonn tú laistigh de na frámaí ama sin, féadfaidh tú pionós rollaithe déanach a íoc. Is maith an smaoineamh é Medicare.gov a sheiceáil chun a chinntiú go bhfuil na spriocdhátaí ar eolas agat agus féachaint an gcáilíonn tú do Thréimhse Rollaithe Speisialta.