Coscóirí ACE vs béite-choscóirí: Cén cógas brú fola atá ceart duitse?
Eolas faoi DhrugaíTá brú fola ard (Hipirtheannas) ag seachtó a cúig milliún duine fásta Meiriceánach, ach amháin 54% tá a leibhéil faoi smacht acu. Ar ámharaí an tsaoil do riocht atá chomh coitianta le brú fola ard, tá cógais éagsúla ann a chabhróidh leat. Ina measc tá coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite, a fhorordóidh mórchuid na ndochtúirí roimh aon chineál cógais eile.
Má tá tú gan symptom, cosúil le go leor daoine a bhfuil brú fola ard acu, is dócha go ndéanfaidh dochtúir iarracht inhibitor ACE ar dtús. Má tá pian cófra nó imní ag gabháil le do bhrú fola ard, d’fhéadfadh sé go mbeadh seachfhreastalaí béite ina rogha níos fearr. Féadfaidh dochtúirí fiú an dá chineál cógais a fhorordú ag an am céanna faoi chúinsí áirithe.
Cad é an cógas brú fola is fearr duit? Úsáid an treoir seo chun coscairí ACE vs blocóirí béite a chur i gcomparáid le hullmhú do do chéad chuairt dochtúra eile.
Ag iarraidh an praghas is fearr ar Acebutolol HCL?
Cláraigh le haghaidh foláirimh praghais HCL Acebutolol agus faigh amach cathain a athraíonn an praghas!
Faigh foláirimh praghais
Conas a oibríonn coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite?
Déanann coscairí ACE (coscairí angiotensin-tiontaithe-einsím) soithigh fola a laghdú agus an méid fola a laghdú, rud a laghdaíonn brú fola agus a mhéadaíonn sreabhadh fola chuig an gcroí. É sin a dhéanamh, Coscóirí ACE bac a chur ar an einsím a thiontaíonn angiotensin ó angiotensin I a thiontú go angiotensin II - hormón a chuireann srian ar shoithí fola. Trí an hormón a bhacadh, íslítear brú fola duine.
Is gnách go bhforordaíonn dochtúirí coscairí ACE chun brú fola ard agus cliseadh croí a chóireáil. Is féidir leo cabhrú freisin an baol básanna a laghdú tar éis taom croí (infarction miócairdiach).
Blocálaithe béite (gníomhairí blocála béite-adrenergic) blocann éifeachtaí hormóin strus atá mar chuid den néarchóras báúil. I measc na hormóin seo tá norepinephrine agus epinephrine (ar a dtugtar freisin adrenaline ). Trí na hormóin seo a bhlocáil ligtear do shoithí fola scíth a ligean agus laghdú. Ina dhiaidh sin, is féidir le bacóirí béite an buille croí a mhoilliú, brú fola a ísliú, agus sreabhadh fola a fheabhsú.
Is féidir le bacóirí béite brú fola ard a chóireáil in éineacht le riochtaí sláinte eile cosúil le cliseadh croí plódaithe, rithimí croí neamhghnácha, imní, agus pian cófra.
Faigh an cárta lascaine ar oideas SingleCare
| Inhibitors ACE vs beta beta | ||
|---|---|---|
| Coscóirí ACE | Blocálaithe béite | |
| Cóireálacha sláinte cóireáilte |
|
|
| Cógais a fhorordaítear go coitianta |
|
|
| Fo-iarsmaí coitianta |
|
|
| Rabhaidh |
|
|
| Idirghníomhaíochtaí |
|
|
Ag iarraidh an praghas is fearr ar lisinopril?
Cláraigh le haghaidh foláirimh praghais lisinopril agus faigh amach cathain a athraíonn an praghas!
Faigh foláirimh praghais
An féidir leat coscairí ACE a ghlacadh le bacóirí béite?
D’fhéadfadh dochtúir inhibitor ACE agus seachfhreastalaí béite a fhorordú ag an am céanna chun leibhéil brú fola a bharrfheabhsú d’othair hipirtheachacha ardriosca nó do dhaoine le riochtaí míochaine áirithe cosúil le galar corónach croí nó cliseadh croí ainsealach.
De ghnáth beidh teiripe teaglaim (níos mó ná cógas amháin) de dhíth ar 75% d’othair a bhfuil brú fola ard orthu chun a gcuspóirí brú fola a bhaint amach, de réir an Iris Chumann Hipirtheannas Mheiriceá . D’fhéadfadh go n-áireofaí sa teiripe teaglaim seo coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite a thógáil ag an am céanna nó ceann a ghlacadh le cineál eile cógais brú fola cosúil le bacóirí gabhdóra angiotensin (ARBanna).
Oibríonn coscairí ACE agus blocóirí béite go difriúil agus díríonn siad ar chodanna éagsúla den chorp. Ar an mbealach seo, is féidir leo a chéile a chomhlánú.
Rabhaidh
Is féidir le coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite a bheith contúirteach do mhná torracha. Is féidir leo meadhrán a chur faoi bhrú fola íseal agus lochtanna breithe a bheith ina gcúis leo. Má tá tú ag iompar clainne nó má tá tú ag iompar clainne, is é labhairt le dochtúir an bealach is fearr lena fháil amach an bhfuil coscóirí béite nó coscairí ACE ceart duitse.
Ardaíonn coscairí ACE leibhéil potaisiam fola, agus mar sin tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar iontógáil potaisiam le linn na cóireála. Mar thoradh air sin, d’fhéadfadh forlíonta potaisiam a ghlacadh nó ionaid salann a úsáid ina bhfuil potaisiam a bheith ina chúis le leibhéil iomarcacha potaisiam fola (hyperkalemia). D’fhéadfadh fadhbanna sláinte eile a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha a bheith mar thoradh ar hyperkalemia. I measc na comharthaí a bhaineann le hyperkalemia tá mearbhall, buille croí neamhrialta, agus griofadach nó numbness sna lámha nó san aghaidh.
Ar an láimh eile, is féidir le roinnt bacóirí béite tríghlicrídí a mhéadú agus leibhéil cholesterol maith a laghdú. De ghnáth is sealadach é seo ach d’fhéadfadh sé dul i bhfeidhm ar othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu.
Idirghníomhaíochtaí drugaí-drugaí
B’fhéidir nach n-oibreodh coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite chomh héifeachtúil má thógtar iad le drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) cosúil le ibuprofen, Advil, agus Aleve. Labhair le do dhochtúir sula nglacfaidh tú aon NSAIDanna agus tóg coscairí ACE, bacóirí béite, nó iad araon.
Ag aistriú ó choscóirí béite go coscairí ACE
Uaireanta, d’fhéadfadh dochtúir d’oideas le haghaidh seachfhreastalaí béite a athrú go inhibitor ACE nó a mhalairt.
I gcásanna ina bhfuil neamhghnáchaíochtaí ráta croí nó rithim chairdiach íseal ag othair, is gá an dáileog de bhacóirí béite a laghdú, nó is féidir cógais malartach brú fola mar ACEi a úsáid, a deir Atif Zafar , MD, stiúrthóir míochaine ar Chlár Stróc Ollscoil Nua-Mheicsiceo. I gcás eile, i gcás ina bhfuil galar artaire duánach bunúsach ar othair (cosúil le stenosis na n-artairí duánacha), ní mholtar ACEi le haghaidh rialú brú fola. Is fearr a oireann cógais eile BP do na hothair sin.
Roinnt staidéir tabhair le tuiscint gur féidir le haistriú ó bhacóirí béite go coscairí ACE cuidiú le hairíonna codlatachta a laghdú agus cognaíocht a fheabhsú. Mar sin féin, ní gá go gciallódh sé seo go bhfuil coscóirí béite níos fearr ná coscairí ACE.
Tá a chuspóir ag gach druga agus b’fhéidir go mbeadh sé níos fearr riocht áirithe amháin a chóireáil ná druga eile. Is teiripe céadlíne iad [coscairí ACE] agus déantar bacóirí béite a chatagóiriú mar theiripe dara líne chun BP a bhainistiú, a deir an Dr. Zafar. Mar sin féin, in othair a bhfuil galar artaire corónach orthu (CAD), nó galar croí ischemic cobhsaí mar chomorbid Hipirtheannas, moltar coscóirí béite agus ACEI roghanna céadlíne.
Níos tábhachtaí fós, is é labhairt le dochtúir nó le gairmí míochaine an bealach is fearr chun a chinneadh an é aistriú ó bhacóirí béite go coscairí ACE an rogha cheart duitse bunaithe ar do fhreagra ar chóireáil agus ar aon fho-iarsmaí a bhíonn agat.
Fo-éifeachtaí
Mar aon le haon chógas, tá an fhéidearthacht ann go mbeadh fo-iarsmaí ann i gcónaí. D’fhéadfadh cuid de na fo-iarsmaí seo a leanas a bheith mar thoradh ar choscóirí béite, coscairí ACE, nó iad araon:
| Fo-iarsmaí inhibitor ACE vs beta beta | |
|---|---|
| Fo-iarsmaí inhibitor ACE | Fo-iarsmaí seachfhreastalaithe béite |
|
|
Níl an liosta fo-iarsmaí seo cuimsitheach. Féadann gairmí míochaine liosta iomlán a thabhairt duit de na fo-iarsmaí a bhaineann le coscairí ACE vs seachfhreastalaithe béite.
Cé go bhfuil sé neamhchoitianta, is féidir le coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite a bheith bainteach le fo-iarsmaí níos tromchúisí. D’fhéadfadh coscóirí ACE a bheith ina gcúis angioedema , riocht neamhchoitianta a chuireann at ar chodanna eile an choirp. Féadfaidh coscóirí ACE a bheith ina gcúis le teip na duáin nó laghdú ar chealla fola bána.
Is mór-ionsaithe plúchadh ba chúis le bacóirí béite. Maidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, féadfaidh bacóirí béite an corp a choinneáil ó chomharthaí siúcra fola íseal a thaispeáint (mar shampla tremors agus palpitations). Caithfear monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil brú fola agus ráta croí agus bacóirí béite á dtógáil.
Cad iad na cógais Hipirtheannas is fearr?
Cé nach bhfuil aon chógas amháin ann is fearr chun Hipirtheannas a chóireáil, tá coscairí ACE agus seachfhreastalaithe béite i measc na gcineálacha drugaí Hipirtheannas is coitianta. Braithfidh an cógas a fhorordófar ar stair leighis, comharthaí agus freagairt an duine aonair ar chóireáil. Is féidir le gairmí cúram sláinte cuidiú leis an cógais Hipirtheannas is fearr ar bhonn cás ar chás. Seo liosta de chuid de na cógais is coitianta a fhorordaítear chun brú fola ard a chóireáil:
| Coscóir ACE vs míochainí seachfhreastalaithe béite | |
|---|---|
| Coscóirí ACE | Blocálaithe béite |
|
|
Roghnaítear míochainí brú fola bunaithe ar cé chomh maith agus a laghdaíonn siad brú fola agus laghdaíonn siad an baol taomanna croí, strócanna, agus cliseadh croí, de réir anIris Chumann Hipirtheannas Mheiriceá. Mura n-oibríonn inhibitor ACE nó seachfhreastalaithe béite duit, féadfaidh do dhochtúir cineál eile druga frithshúileach a mholadh, mar bhacóirí cainéil chailciam, diuretics, alfa-bhacóirí, srl.
Chomh maith, athruithe ar stíl mhaireachtála is féidir leis cabhrú le brú fola a bhainistiú in éineacht le cógais. Ach thar aon rud eile, is féidir le gairmí míochaine cabhrú leis an bplean cóireála is fearr duit a chinneadh bunaithe ar do chuid comharthaí agus stair mhíochaine.
