Gnéas ar fhrithdhúlagráin: Fo-iarsmaí gnéis SSRIanna a iniúchadh
NuachtI bhfráma ama 15 bliana, tá méadú beagnach 65% tagtha ar líon na Meiriceánaigh a ghlacann frithdhúlagráin, ag ardú ó níos lú ná 8% de dhaonra na SA go beagnach 13% . Tugann taighde le fios go bhfaigheann daoine a thosaíonn ag glacadh frithdhúlagráin chun cabhrú lena sláinte meabhrach a bhainistiú uaireanta níl siad in ann stopadh - na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith crua a mhaolú.
Coscóirí athghabhála roghnacha serotonin ( SSRIanna (b) i measc na frithdhúlagráin is coitianta a fhorordaítear, agus cé nach meastar go bhfuil siad andúileach, is féidir go n-áireofaí fo-iarsmaí SSRIanna codlatacht, nausea, insomnia, restlessness, agus feidhmíocht ghnéasach mhífheidhmiúil.
Chun breathnú níos dlúithe a fháil ar an tionchar a bhíonn ag frithdhúlagráin mar SSRIanna ar Mheiriceánaigh agus na chuimhneacháin is pearsanta atá acu, rinneamar suirbhé ar 1,000 duine ar déileáladh leo le déanaí le frithdhúlagráin SSRI nó neamh-SSRI. Léigh ar aghaidh agus muid ag fiosrú cé mhéad úsáideoir atá ar an eolas faoi fho-iarsmaí gnéis SSRIanna agus cé mhéad a chreideann gur fiú na fo-iarsmaí seo.
Cógais le haghaidh imní - agus a fo-iarsmaí
Rangaíonn an dúlagar mar phríomhchúis an mhíchumais ar fud an domhain i measc daoine 15-44 bliana d’aois, de réir Cumann Imní agus Dúlagar Mheiriceá. I measc na ngalar meabhrach is coitianta ar fud na SA, faoi 7% d’aosaigh bíodh dúlagar ort. D’fhéadfadh go n-áireofaí ar na comharthaí mothúcháin bróin, insomnia, tuirse, córas imdhíonachta lagaithe, agus a riosca níos airde d’ionsaí croí .
Is iad na coscairí roghnacha athghabhála serotonin (SSRIanna) na frithdhúlagráin is forordaithe i Meiriceá. Trí leibhéil serotonin san inchinn a mhéadú, forordaítear SSRIanna uaireanta freisin chun cabhrú le riochtaí eile a chóireáil, lena n-áirítear neamhoird imní . Níl fo-iarsmaí ag SSRIanna, áfach. Suas go 73% de na daoine a ghlacann SSRIanna taithí éigin a fháil ar thionchar gnéasach ón aicme seo drugaí. Cé go bhféadfadh na fo-iarsmaí seo laghdú tar éis cúpla seachtain ar SSRIanna, d’fhéadfadh roinnt othar a bheith éadulaingt leis an gcóireáil.
Feasacht ar thionchar gnéasach le SSRIanna
Tuigeann taighdeoirí gur cosúil go gcuireann SSRIanna le mífheidhm ghnéasach, ach admhaíonn siad freisin go ndéantar fíor-thionchar frithdhúlagráin ar thomhas a thomhas tiomáint gnéis agus feidhmiúlacht a bheith deacair. I roinnt cásanna, d’fhéadfadh mífheidhm ghnéasach a bheith ann roimh thabhairt isteach SSRIanna mar chóireáil (tá an mhífheidhm ghnéasach ina symptom den dúlagar freisin), nó d’fhéadfadh baint a bheith aici le riocht fisiceach éigin eile. I gcás roinnt othar, d’fhéadfadh sé go gcuirfeadh úsáid SSRIanna cosc ar gach céim den dlúthchaidreamh, idir an fonn agus an sceitimíní gnéis agus an orgasm.
Fuaireamar amach go raibh níos mó ná 82% de dhaoine a raibh stair acu frithdhúlagráin a thógáil ar an eolas faoi na fo-iarsmaí gnéis. Fós féin, bhí go leor acu sa dorchadas maidir leis an tionchar a bhí ag a gcógas ar a dtiomáint gnéis agus ar a bhfeidhmíocht. Ní raibh a fhios ag níos mó ná 12% de na daoine a d’fhulaing fo-iarsmaí gnéis ar fhrithdhúlagráin go bhféadfadh a gcóireáil an mhífheidhm a spreagadh, agus beagnach 47% de dhaoine ina dhiaidh sin gan aon laghdú féintuairiscithe ar fheidhmíocht ghnéasach.
An tábhacht a bhaineann le cumarsáid lia-othair
Cuid ríthábhachtach de chúram sláinte is ea cumarsáid idir dochtúirí, othair agus foireann oifige. Eascraíonn earráidí cumarsáide, a d’fhéadfadh a bheith contúirteach mura marfach, as easpa tuisceana, comhráite neamhthaifeadta, nó díospóireachtaí a chailltear go hiomlán. I bhformhór na gcásanna, bíonn earráidí de bharr mí-chumarsáide nó cumarsáide a chailltear déine meánach nó ard .
Thug beagnach 50% de mhná agus os cionn 28% d’fhir le fios nár mhínigh a ndochtúirí fo-iarsmaí gnéis SSRIanna ar chor ar bith.
Cé gur dóichí nach bhfaigheadh mná míniú fir óna ndochtúirí ar an bhféidearthacht go dtarlódh mífheidhm ghnéasach, ba lú an seans freisin go gcuirfeadh mná imní den chineál céanna in iúl dá ndochtúirí (26%) nó go nglacfadh a ndochtúirí go dáiríre lena n-imní (63%) . Ba mhinic a bhí náire nó míchompord ar dhaoine a raibh stair úsáide frithdhúlagráin acu labhairt faoi fho-iarsmaí gnéis SSRIanna le dochtúir, agus daoine ina dhiaidh sin a mhothaigh go raibh na tairbhí níos tábhachtaí ná an tionchar diúltach ar a saol gnéis.
Riosca agus luaíocht: Fo-iarsmaí gnéis SSRIanna
D'admhaigh seachtó a trí faoin gcéad de na mná agus beagnach 63% d’fhir gur mhothaigh siad fonn laghdaithe ar ghnéas agus iad ag glacadh SSRIanna, agus dúirt beagnach 41% de mhná agus 35% d’fhir gur chaill siad an dúil sa ghnéas go hiomlán. Cé gur gnáth-luaineacht i dúil gnéasach nó dlúthchaidreamh gnéis, tugann saineolaithe foláireamh nuair a théann an fonn sin as go hiomlán, go bhféadfadh sé tionchar diúltach a imirt ar chaidrimh agus ar cháilíocht na beatha araon. Maidir le mná go háirithe, tugann taighdeoirí le fios nach rud neamhchoitianta é libido íseal agus dúlagar le forluí .
Ba dhóichí go dtuairisceodh mná ar SSRIanna cumas laghdaithe orgasm, neamhábaltacht orgasm, neamhábaltacht chun éirí as, agus pian le linn gnéis. Fós féin, is éifeachtaí a fuair othair SSRI an chóireáil, is lú an imní a bhí orthu faoi fho-iarsmaí an druga. I gcomparáid le beagnach 32% de na daoine a chreid nach raibh SSRIanna beagáinín éifeachtach ar chor ar bith, bhí 79% d’othair a mheas go raibh SSRIanna thar a bheith éifeachtach an-sásta glacadh leis na fo-iarsmaí a bheith fiúntach.
Tionchar frithdhúlagráin ar chaidrimh rómánsúla
D’fhéadfadh gurb iad SSRIanna an frithdhúlagrán is forordaithe, ach ní hé sin an t-aon chineál cóireála atá ar fáil. Inhibitors reuptake serotonin agus norepinephrine (SNRIanna), foirm níos nuaí de cógais frithdhúlagráin , agus léiríonn coscairí athghabhála norepinephrine agus dopamine (NDRIanna) roghanna cóireála féideartha freisin. I measc roinnt frithdhúlagráin nach ndéanann difear do libido ach an oiread le roinnt SSRIanna: Wellbutrin ( bupropion ) agus trazodón .
Ba dhóichí go dtuairisceodh daoine a bhfuil stair úsáide frithdhúlagráin acu caidreamh gnéis níos measa ná iad siúd ar neamh-SSRIanna. Dúirt timpeall 60% de mhná agus beagnach 54% d’fhir ar SSRIanna gur ghortaigh sé a saol gnéis, agus ina dhiaidh sin 30% de mhná agus 26% d’fhir ar SSRIanna a bhféadfadh a gcaidrimh a bheith scartha óna chéile mar thoradh ar a gcógas frithdhúlagráin.
Bealaí chun comharthaí SSRI a mhaolú
Léiríonn taighde go bhfuil comhghaol ard idir frithdhúlagráin agus mífheidhm ghnéasach, ach ceadaíonn roinnt réitigh tionchar níos dearfaí ag frithdhúlagráin. Is minic a bhíonn dáileoga níos airde mar thoradh ar a riosca níos airde fo-iarsmaí gnéis , mar sin b’fhéidir go gcabhródh sé le labhairt le dochtúir faoi an dáileog a ísliú. D’fhéadfadh frithdhúlagráin a thógáil ag am áirithe den lá cuidiú leis an mbrú ar ghníomhaíocht ghnéasach a ísliú.
Fós féin, roghnaigh go leor daoine gan aon rud a dhéanamh faoi éifeacht SSRIanna ar a saol gnéis. Ní dhearna caoga faoin gcéad de mhná agus 42% d’fhir iarracht fo-iarsmaí gnéis a gcuid frithdhúlagráin a shárú, agus níor thuairiscigh ach 14% de mhná agus 19% d’fhir gur labhair siad le dochtúir.
D'athraigh daoine áirithe cógais go hiomlán, agus rinne daoine eile a dáileog a mhodhnú, bréagáin ghnéis a thabhairt isteach sa seomra leapa, nó gníomhaíochtaí gnéis sceidealta.
Tábhacht na cumarsáide idir comhpháirtithe rómánsúla
Is féidir go mbraitheann sé go gcaithfidh tú rogha a dhéanamh idir frithdhúlagráin leanúnacha nó saol gnéis níos fearr a bheith agat. Mar sin féin, is féidir cothromaíocht a fháil idir cóireáil dúlagar (nó imní) gan fo-iarsmaí míchompordacha.
Molann saineolaithe méadú cumarsáid idir comhpháirtithe rómánsúla chun strus agus teannas gan ghá a sheachaint. Bíonn sé deacair dul i dtaithí ar an saol ar fhrithdhúlagráin, agus imoibríonn gach duine leo ar bhealach difriúil. Trí idirphlé oscailte a chruthú idir lánúineacha is féidir cabhrú le tráma mothúchánach breise a dhíchur.
Labhair ochtó a ceathair faoin gcéad de lánúineacha pósta faoi na fo-iarsmaí gnéis a bhíonn mar thoradh ar fhrithdhúlagráin, agus 81% de dhaoine i gcaidrimh ina dhiaidh sin. Cé gur oscail 68% de dhaoine atá colscartha nó scartha faoi láthair a gcuid comhpháirtithe ag an am, níor roinn ach 66% de dhaoine singil a dtaithí ar SSRIanna. Dóibh siúd a bhí compordach ag oscailt faoina frustrachas gnéasach, thuairiscigh níos mó ná 22% go raibh siad ag fás níos gaire dá gcomhpháirtithe, i gcomparáid le díreach 10% nár labhair lena bpáirtí.
Peirspictíochtaí ar shláinte mheabhrach
Thug daoine a raibh taithí phearsanta acu ar an saol ar fhrithdhúlagráin agus SSRIanna a dtuairimí dúinn ar conas déileáil leis na fo-iarsmaí gnéis.
Mar a fheiceann tú óna gcuid freagraí, ba mhinic a mholtar labhairt faoin staid agus do chuid mothúchán a chur in iúl. Cé go bhféadfadh sé a bheith scanrúil nó míchompordach ar dtús, is féidir le hoscailt faoi d’eispéiris ghnéis mar a thosaíonn duine agaibh ar chóireáil cuidiú le mearbhall, toimhdí agus mothúcháin a ghortú.
Ina theannta sin, d’admhaigh go leor daoine an tábhacht a bhaineann leis na heispéiris seo a roinnt le dochtúir agus iad ag fulaingt fo-iarsmaí gnéis dochracha.
Conclúid
Tá dúlagar ar níos mó ná 16 milliún Meiriceánach, agus déileálann a lán acu leis an riocht le frithdhúlagráin lena n-áirítear SSRIanna. Cé go bhféadfadh na cógais seo faoiseamh a bhfuil géarghá leis a thairiscint, tuairiscíonn go leor daoine go bhfuil mífheidhm ghnéasach agus dúil ghnéasach laghdaithe acu mar thoradh ar an gcóireáil. Bunaithe ar ár suirbhé, is cosúil go bhfuil bearna sa chumarsáid idir lianna agus othair maidir le cineál na bhfo-iarsmaí gnéis seo, go háirithe i measc na mban.
Cibé cógas a úsáideann tú, níor cheart go mbeadh an costas ina fho-iarmhairt bhreise. Ag Cúram Aonair , is é ár misean ná sábháil ar do chógais ar oideas a dhéanamh chomh furasta agus is féidir. Úsáid ár suíomh Gréasáin nó aip chun d’oideas a fháil, praghsanna a chur i gcomparáid, agus sábháil sa chógaslann is rogha leat.
Modheolaíocht
Trí Amazon’s Mechanical Turk, bhailíomar freagraí ó 1,002 rannpháirtí ar déileáladh leo le déanaí le frithdhúlagráin SSRI nó le frithdhúlagráin neamh-SSRI. Ba mhná 60.3% dár rannpháirtithe, agus fir a bhí i 39.7%. Bhí na rannpháirtithe idir 18 agus 71 bliana d’aois le meán 35.7 agus diall caighdeánach de 10.4. Cuireadh freagróirí nach ndearnadh diagnóis orthu le dúlagar nó nach bhfaca riamh mothúcháin dúlagar as an suirbhé, i dteannta leo siúd nár déileáladh leo le frithdhúlagráin.
Bhí na sonraí atá á gcur i láthair againn ag brath ar fhéin-thuairisciú. Tá ceisteanna cosúil le cuimhne roghnach, teileascópáil, sannadh agus áibhéil i sonraí féin-thuairiscithe. Samplaí de shonraí féintuairiscithe so-ghabhálach sa staidéar seo is ea an tuarascáil aon-thaobhach ar thionchar frithdhúlagráin ar dhinimic choibhneasta, chomh maith le taithí le fo-iarsmaí. Ní dhearnadh aon tástáil staidrimh ar na sonraí seo, mar sin tá na héilimh a liostaítear thuas bunaithe ar acmhainn amháin.
