Mó >> Nuacht >> A bhfuil ar eolas agat faoi athruithe Medicaid na bliana seo

A bhfuil ar eolas agat faoi athruithe Medicaid na bliana seo

Nuacht

Agus an córas Medicaid á nuashonrú i gcónaí (mura ndéantar é a ollchóiriú), is féidir go mbeadh sé deacair coinneáil suas le sonraí do chlúdaigh. Seo an méid a d’athraigh in 2020.

Medicaid Is clár cónaidhme agus stáit é a chuidíonn le costais mhíochaine do dhaoine ar ioncam teoranta agus acmhainní a cháilíonn. Tá sé maoinithe ag cánacha párolla na Cónaidhme, ioncam cánach ginearálta, agus préimheanna tairbhithe chun sochair a thairiscint nach gclúdaíonn cláir chúnaimh rialtais eile de ghnáth, lena n-áirítear cúram tí altranais agus seirbhísí cúraim phearsanta. Is minic a bhíonn mearbhall ar Medicaid le Medicare (an clár árachais sláinte arna riaradh go cónaidhme, arna mhaoiniú go cónaidhme do dhaoine 65 agus níos sine agus roinnt daoine faoi mhíchumas), ach tá siad an-difriúil. Ach mar gheall ar spleáchas Medicaid ar na rialtais cónaidhme agus stáit araon a athraíonn ó riarachán amháin go riarachán eile, tá claonadh ag an gclár athrú le himeacht ama freisin - rud a fhágann go bhfuil sé deacair sonraí an chlúdaigh agus na sochar a thuiscint agus a thuiscint.

Rinneadh roinnt athruithe ar bheartais Medicaid ó ritheadh an tAcht um Chúram Inacmhainne (ACA) in 2010, agus mar thoradh air sin, níl a fhios ag go leor Meiriceánaigh atá ag brath ar Medicaid an bhfuil tionchar acu air, agus conas a dhéantar difear dóibh, fiú 10 mbliana ina dhiaidh sin. Sin é an fáth go bhfuilimid ag féachaint ar chuid de na hathruithe Medicaid is déanaí agus na fíricí cothrom le dáta ionas gur féidir leat an leas is fearr a bhaint as do staid leighis reatha.

Cad iad na riachtanais chun a bheith incháilithe le haghaidh Medicaid?

Faoi láthair, chun cáiliú le haghaidh Medicaid, caithfidh tú na critéir (mionsonraithe thíos) a chomhlíonadh go airgeadais chomh maith leis na rudaí seo a leanas:

De ghnáth ní mór do thairbhithe a bheith ina gcónaitheoirí sa stát ina bhfuil Medicaid á fháil acu.
Caithfidh siad a bheith ina saoránaigh de na Stáit Aontaithe nó ina saoránaigh cháilithe áirithe, mar chónaitheoirí buana dleathacha.
Tá roinnt grúpaí incháilitheachta teoranta de réir aoise, nó de réir toirchis nó stádas tuismitheoireachta.
Is samplaí de theaghlaigh ar ioncam íseal, mná agus leanaí torracha cáilithe, agus daoine aonair a fhaigheann Ioncam Slándála Forlíontach (SSI) grúpaí incháilitheachta éigeantacha .

Ina theannta sin, tá an rogha ag stáit aonair clár atá i ngátar míochaine a bhunú do dhaoine aonair a bhfuil riachtanais shuntasacha sláinte acu a bhfuil a n-ioncam ró-ard le cáiliú ar shlí eile le haghaidh Medicaid faoi ghrúpaí incháilitheachta eile. Éilíonn sé seo ar an duine sin caitheamh anuas.

Cad iad na hathruithe Medicaid is déanaí?

Toisc go bhfuil an clár Medicaid cómhaoinithe ag rialtais cónaidhme agus stáit, is minic go mbíonn méid suntasach inathraitheachta ann maidir le hincháilitheacht agus tairbhí ó stát go stát. Dar leis an oifigeach Taifid Medicaid , íocann an rialtas cónaidhme stáit as céatadán sonraithe de chaiteachais cláir, ar a dtugtar an Céatadán Cúnaimh Leighis Chónaidhme (FMAP). Ansin, tá gach stát freagrach as a chlár Medicaid féin a oibriú laistigh de threoirlínte cónaidhme. Tá an-solúbthacht ag stáit maidir lena gcuid clár a dhearadh agus a riar. Mar thoradh air sin, is minic a bhíonn éagsúlacht mhór ag incháilitheacht agus sochair Medicaid ó stát go stát.

Staid reatha na hincháilitheachta agus an fhairsingithe

Tar éis an ACA a rith in 2010, leathnaíodh incháilitheacht le haghaidh Medicaid chun níos mó cáilitheoirí ar ioncam íseal a áireamh, suas le 138% den líne bochtaineachta. Ciallaíonn sé sin go gcáileoidh iad siúd a bhfuil ioncam bliantúil aonair de $ 16,753 nó níos lú acu agus do theaghlach de cheathrar a bhfuil ioncam teaghlaigh bliantúil de $ 34,638 nó níos lú acu le haghaidh clúdach Medicaid. Mar sin de ghnáth, is é $ 2,349 in aghaidh na míosa an teorainn ioncaim in 2020 i bhformhór na stát agus is é $ 2,000 an teorainn sócmhainne d’iarratasóir sinsearach amháin. Chun an t-ioncam seo a fhíorú, cuireann an ghníomhaireacht Medicaid stáit an t-ualach cruthúnais ar ioncam míosúil ar an iarratasóir. Aistriúchán: Éilíonn Medicaid ar fhormhór na n-iarratasóirí gach doiciméad a iarrtar agus a theastaíonn a sholáthar chun a bhfuil scríofa san iarratas a fhíorú.

Faoi láthair tá cead ag stáit páirt a ghlacadh sa leathnú nó rogha an diúltaithe a dhéanamh. Amhail Aibreán 2020, bhí 35 stát móide Ceantar Columbia Tá leathnú Medicaid curtha i bhfeidhm acu chun freastal ar dhaoine fásta bochta agus ar ioncam íseal. Áirítear ar na stáit sin:

Alasca
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
Haváí
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Montana
Nevada
New Hampshire
New Jersey
Nua-Mheicsiceo
Nua-Eabhrac
Dakota Thuaidh
Ohio
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia

Breathnaíonn an leathnú difriúil do gach stát, mar a dhéanann an leathnú a chur i bhfeidhm. Is é bunlíne amháin ná má tá do stát tar éis an leathnú a ghlacadh agus a chur i bhfeidhm, d’fhéadfá cáiliú anois le haghaidh Medicaid - fiú mura raibh tú roimhe seo. Chun breathnú mionsonraithe a fháil ar chur i bhfeidhm do stáit, féach ar Fhondúireacht Teaghlaigh Kaiser léarscáil idirghníomhach . Go dtí seo, níor ghlac 14 stát leis an leathnú. Maidir leis na stáit sin, má thiteann tú ag nó faoi na Líne Bochtaineachta Cónaidhme maidir le méid do theaghlaigh ($ 12,760 d’ioncam bliantúil aonair), d’fhéadfá cáiliú fós le haghaidh clúdach Medicaid.

Tá riachtanais oibre ag roinnt stát anois

Tá cruthúnas oibre ag teastáil ó roinnt stát anois chun incháilitheacht agus coinneáil sochar Medicaid. De réir Fhondúireacht Teaghlaigh Kaiser, d’eisigh na hIonaid um Sheirbhísí Medicare agus Medicaid (CMS) treoir faoi riarachán Trump maidir le tograí tarscaoilte Medicaid stáit a chuirfeadh ceanglais oibre i Medicaid mar choinníoll incháilitheachta. Éilíonn na tarscaoiltí seo ar thairbhithe a gcuid fostaíochta, a gcuardach gníomhach ar phost, agus / nó cláir oiliúna poist a fhíorú ar feadh líon áirithe uaireanta sa tseachtain chun clúdach Medicaid a fháil nó a choinneáil. Athraíonn sonraí faoin líon sonrach uaireanta, gníomhaíochtaí ceadaithe, díolúintí agus an próiseas tuairiscithe de réir gach stáit atá ag cur tarscaoileadh i bhfeidhm.

Ní miste a rá go raibh 17,000 duine mar thoradh ar tharscaoileadh riachtanas oibre in Arkansas clúdach a chailleadh in 2018.

An bhfuil Medicaid ag athrú i 2020?

I mí Eanáir, d’fhógair riarachán Trump go thabharfadh sé níos mó saoirse do stáit caipíní caiteachais agus clúdach drugaí a athrú faoi Medicaid athrú mór do go leor daoine fásta bochta - de réir an New York Times - deirgives an rogha sochair sláinte a laghdú do na milliúin a fuair clúdach tríd an gclár faoin Acht um Chúram Inacmhainne. Tugtar an Deis Shláintiúil d'Aosaigh ar an bplean nua seo, agus - má chuireann stáit i bhfeidhm é - ligfeadh sé do stáit níos lú drugaí a chumhdach do dhaoine atá cláraithe. Athrú iomlán beartais a bheadh anseo ón méid atá ann faoi láthair, a dhearbhaíonn go gcaithfidh stáit gach druga atá riachtanach ó thaobh na míochaine de a chumhdach. Agus cé go gcoinneodh an laghdú seo do Medicaid íosleibhéal cumhdaigh do dhaoine aonair faoi threoirlínte 10 gcatagóir na sochar sláinte riachtanach san Acht um Chúram Inacmhainne, bheadh an clúdach i bhfad níos tanaí ná mar atá sé anois. Bheadh Stáit in ann cinneadh a dhéanamh cé go díreach chun sochair thraidisiúnta Medicaid a chumhdach agus a laghdú nó a fhágáil ar lár go hiomlán - lena n-áirítear cúram fadtéarmach, iompar chuig coinní míochaine, agus clúdach aisghníomhach (aka, clúdach retro) do dhaoine a fuair cúram i dtréimhse ama 90 lá sular cháiligh siad le haghaidh Medicaid. Má dhéantar na hathruithe seo in 2020, beidh cuma an-difriúil ar Medicaid agus rochtain inacmhainne ar chúram sláinte.

An ndearna an tUachtarán Trump athruithe ar Medicaid i measc na ráige coronavirus?

Tá an paindéim coronavirus domhanda tar éis dola ollmhór a ghlacadh ar gach gné dár saol, lena n-áirítear rochtain ar chúram sláinte. Agus tá athruithe le feiceáil i mbeartais Medicaid freisin. Beidh Nebraska ar an 37ú stát chun leathnú Medicaid a ghlacadh, ach níor cuireadh i bhfeidhm é fós. Trí Chúnamh Coronavirus, Faoiseamh agus Slándáil Eacnamaíochta ( CARES ) Acht, a shínigh an tUachtarán Trump ina dhlí an 27 Márta, leithdháilfear níos mó maoinithe cónaidhme ar stáit leathnaithe ná stáit aon leathnú. Gheobhaidh stáit leathnaithe Medicaid $ 1,755 i maoiniú cónaidhme in aghaidh an chónaitheora stáit i gcomparáid le $ 1,198 in aghaidh gach cónaitheora i stáit nonexpansion, de réir ríomhanna a rinne Ciste an Chomhlathais .

Ina theannta sin, clúdaíonn Medicaid tástáil dhiagnóiseach do COVID-19 gan aon chostas ar othair - ach faoi láthair níl aon sainordú cónaidhme ann go gcumhdófaí cóireáil le haghaidh COVID-19 gan aon chostas ar othair. Tá sé rud beag mearbhall, ach thug roinnt stát le fios go bhfuil siad ag comhroinnt costas a bhaineann le tástáil agus / nó cóireáil COVID-19. I ráitis phoiblí, thug oifigigh cónaidhme le fios gur aontaigh cuideachtaí árachais a sholáthraíonn clúdach trí Medicaid gach tástáil COVID-19 a chlúdach gan costais a roinnt agus a chinntiú go gcumhdaítear an chóireáil go hiomlán, de réir KFF .

Saincheisteanna reatha le Medicaid

Taispeánann taifid go n-íocann an rialtas cónaidhme idir 50% agus 77% de chostais iomlána Medicaid gach stáit de ghnáth. Ach maidir le costais daoine fásta a cháiligh le haghaidh Medicaid faoin Acht um Chúram Inacmhainne, tá an líon sin i bhfad níos airde: 90%. Iarracht chun an caiteachas sin a laghdú is ea incháilitheacht, clúdach drugaí a laghdú, agus saoirse rialtas stáit chun pointí míne chláir Medicaid a laghdú. Ach, d’fhéadfadh na mílte - mura milliúin - Meiriceánaigh a bheith ina gcúis le rochtain ar chúram sláinte inacmhainne. Tá míbhuntáistí breise ann freisin do thairbhithe Medicaid, lena n-áirítear roghanna teoranta agus clúdach cúraim, lianna, cógais, agus saoráidí cúraim fadtéarmacha.

Conas sábháil ar oideas le Medicaid

Cé nach féidir leat sochair SingleCare agus Medicaid a úsáid ag an am céanna , is féidir leat SingleCare a úsáid má tá ár bpraghsanna níos ísle ná Medicaid nó mura gclúdaíonn oideas do shochair. Nuair a úsáideann tú do chárta SingleCare, déanann an chógaslann é a phróiseáil ina ionad de do chárta Medicaid, ní i gcomhar le do chárta Medicaid. Is féidir le SingleCare cabhrú leat suas le 80% a shábháil ar chógais ar oideas - costais drugaí a laghdú ionas go mbeidh níos mó airgid fágtha agat le haghaidh do chostais riachtanacha eile. Níl le déanamh agat ach cuairt a thabhairt ár suíomh Gréasáin , cuardaigh do chógas, agus téacs an cárta Rx chugat féin nó é a phriontáil láithreach - oibríonn an dá leagan sa chógaslann. Is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi SingleCare a úsáid in éineacht le do shochair Medicaid anseo .