Cad is árachas sláinte gearrthéarmach ann?

Cuideachta

Dóibh siúd a cheannaíonn árachas sláinte as póca, árachas sláinte gearrthéarmach fuaimeanna cosúil le rogha tarraingteach. Tar éis an tsaoil, tá costais níos ísle agus tosaíonn clúdach árachais sláinte ar an bpointe boise. Ach nuair a chuireann tú an clúdach ar ais, feicfidh tú nach dtugann sé clúdach cuimsitheach - b’fhéidir nach gclúdóidh roinnt pleananna gearrthéarmacha árachais sláinte riochtaí a bhí ann cheana, cúram sláinte meabhrach, nó drugaí ar oideas. Agus go minic bíonn roghanna eile agat, mar shampla COBRA nó clúdach faoi phlean ball teaghlaigh. Mar sin cén uair is é árachas sláinte gearrthéarmach an rogha ceart?

Dearadh árachas sláinte gearrthéarmach i dtosach le go mbeadh sé díreach mar a bheadh ​​sé - réiteach gearrthéarmach do dhaoine a raibh clúdach cúram sláinte de dhíth orthu le linn bearna san fhostaíocht le haghaidh riochtaí míochaine nua a d’fhéadfadh a bheith ann. Ar dtús, ní fhéadfá árachas a bheith agat ach faoi phlean árachais sláinte sealadach ar feadh suas le trí mhí. Amhail Deireadh Fómhair 2018, áfach, tá sé sin athraithe go 364 lá, agus féadfar pleananna a athnuachan ar feadh suas le 36 mí. Go teoiriciúil, d’fhéadfadh duine clárú i bplean gearrthéarmach amháin, clúdach a iompar ar feadh díreach faoi bhun bliana, agus ansin aistriú go hiompróir eile laistigh den chóras gearrthéarmach céanna.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, áfach, nach dtugann gach stát pleananna sláinte gearrthéarmacha mar rogha. Níl siad ar fáil i 11 stát, lena n-áirítear California, Colorado, Nua Eabhrac, Nua Jersey agus Massachusetts, toisc go bhfuil siad toirmiscthe nó toisc go gciallaíonn rialacháin dochta gur roghnaigh cuideachtaí árachais gan iad a thairiscint. I stáit eile, féadann siad a bheith teoranta go mór, agus tá éagsúlacht sna rialacháin maidir le cé chomh fada is atá roghanna agus athnuachana.

Tá éagsúlacht mhór sa mhéid a chumhdaíonn na polasaithe árachais i measc árachóirí agus stáit, ach rud amháin atá i gcoiteann ag an gcuid is mó ná nach gclúdaíonn siad riochtaí sláinte a bhí ann cheana. Ina theannta sin, is minic nach gclúdaíonn siad gach sochar sláinte riachtanach a éilítear faoin Acht um Chúram Inacmhainne (ACA nó Obamacare), a chuimsíonn cúram coisctheach cosúil le gnáthchuairteanna dochtúirí, cúram máithreachais agus drugaí ar oideas.

Ar cheart dom árachas sláinte gearrthéarmach a fháil?

Buntáistí pleananna sláinte gearrthéarmacha

Faoi imthosca áirithe, is féidir le hárachas sláinte gearrthéarmach a bheith an-chabhrach. Is é an buntáiste is mó ná an pointe praghais; is féidir leis na préimheanna míosúla a bheith beagán níos ísle ná na pleananna sláinte caighdeánacha. Má tá tú réasúnta sláintiúil, ná bí ag súil le haon athruithe móra ar do stíl mhaireachtála (cosúil le toircheas), go luath amach anseo, agus má tá tú ceart go leor le clúdach teoranta, is féidir le hárachas gearrthéarmach a bheith ina líontán sábháilteachta láidir agus féadfaidh sé baill eile de do chuid a áireamh teaghlach.

Tá sé ina chuidiú i gcásanna áirithe, mar shampla idir fostaíocht, agus tú ag fanacht le clúdach Medicare chun tús a chur leis, nó má tá tú rollú oscailte caillte trí d’fhostóir nó na hardáin,a deir Yuna Rapoport , MD, MPH, oftailmeolaí ag Manhattan Eye i gCathair Nua Eabhrac.I measc na mbuntáistí tá sé réasúnta éasca a fháil agus is féidir leis an gclúdach tosú go réasúnta tapa. De ghnáth bíonn siad ar chostas íseal agus ní sholáthraíonn siad ach clúdach íseal.

Soláthraíonn árachas sealadach solúbthacht freisin - go minic tosaíonn dáta éifeachtach an chlúdaigh i chomh beag le 24 uair an chloig agus is féidir leat cealú ar toil. Is féidir go mbeadh sé slachtmhar clárú le haghaidh polasaithe árachais sláinte, ach le clúdach gearrthéarmach, is próiseas simplí é síniú suas freisin, le ceisteanna tá nó níl.

GAOLMHARA: Athrú ar fhostaíocht? Faigh amach faoi chlúdach COBRA

Míbhuntáistí pleananna sláinte gearrthéarmacha

Cé gur féidir le hárachas sláinte gearrthéarmach cuidiú go saor leis an mbearna cumhdaigh a líonadh idir imeachtaí saoil mar phost nua nó imeacht chun coláiste, tá roinnt gaistí móra ann mar réiteach fadtéarmach.

Cinnfidh do stádas sláinte den chuid is mó an rogha duit árachas sláinte gearrthéarmach. Má tá aon riochtaí ort cheana mar asma nó diaibéiteas, is dócha nach mbeidh tú incháilithe le haghaidh clúdach faoi phlean árachais sláinte gearrthéarmach. Baineann an rud céanna le riochtaí sláinte meabhrach agus síciatracht. Agus má tharlaíonn sé go raibh riocht ort cheana nach raibh a fhios agat faoi nó tic sa bhosca mícheart sa síniú tapa sin? B’fhéidir go bhfuil an t-ádh ort. Ní chomhlíonann pleananna míochaine gearrthéarmacha ACA, mar sin d’fhéadfadh go mbeadh an t-árachóir in ann d’éilimh leighis roimhe seo a athbhreithniú - lena n-áirítear sular chumhdaigh siad tú - chun a fháil amach an raibh riocht ort cheana.

Ina theannta sin, cuid mhaith den tsláinte bhunúsach a theastaíonn ó dhaoine as a n-árachas leighis. Is minic nach n-eisiatar seirbhísí cúram sláinte cosúil le gnáthchuairteanna dochtúirí agus clúdach drugaí ar oideas ó phleananna gearrthéarmacha. D’fhéadfá a bheith teoranta freisin faoin méid a chumhdaíonn do phlean, bíodh sé i mbliain nó in aghaidh an lae, i.e. cosnaíonn do thuras otharchairr $ 500, ach d’fhéadfadh go mbeadh uasmhéid seirbhísí éigeandála $ 300 ag d’árachas gearrthéarmach. Mar sin, cé go bhféadfadh sé go mbeadh do phréimheanna míosúla níos saoire, b’fhéidir go gcaithfeá níos mó a chaitheamh ar chostais as póca ná mar a bhí buiséadaithe agat má theastaíonn uait cúram a lorg nó éigeandáil a bheith agat.

Ag brath ar cathain a rachaidh do phlean in éag, d’fhéadfá teacht ort féin gan roghanna cumhdaigh eile. Má chríochnaíonn do phlean gearrthéarmach lasmuigh de thréimhse rollaithe oscailte ACA, d’fhéadfadh go mbeadh tú neamh-incháilithe go dtí an chéad cheann eile, mar ní mheastar go bhfuil clúdach gearrthéarmach dar críoch a imeacht cáilitheach a cheadaíonn Tréimhse Rollaithe Speisialta . D’fhéadfadh go gciallódh sé sin tréimhse shuntasach ama nuair nach bhfuil árachas sláinte agat ar chor ar bith.

An smaoineamh maith é árachas gearrthéarmach? Achoimre ar na buntáistí agus na míbhuntáistí
Son	Cons
Préimheanna míosúla níos saoire ná pleananna caighdeánacha	Is féidir le costais as póca a bheith níos airde mar gheall ar chlúdach teoranta
Clúdach láithreach gur féidir leat a chealú ag am ar bith	Riosca méadaithe rollaithe oscailte a bheith in easnamh
Tá pleananna aonair agus teaghlaigh ar fáil	De ghnáth ní chlúdaíonn sé riochtaí a bhí ann cheana, tinneas meabhrach, cúram coisctheach nó oideas

Conas plean gearrthéarmach árachais sláinte a fháil

Má cheapann tú gurb é plean árachais sláinte gearrthéarmach agus an clúdach riachtanach is lú atá air, an chéad rud ná a fháil amach an bhfuil siad ar fáil i do stát. Má tá cónaí ort sna stáit seo a leanas, ní rogha ghearrthéarmach a bheidh ann:

• California
• Colorado
• Haváí
• Massachusetts
• Nua-Eabhrac
• New Jersey
• Rhode Island
• Vermont
• Connecticut
• Nua-Mheicsiceo

Más pleananna atá ar fáil i do cheantar féin, is smaoineamh maith é cúpla rud a thabhairt faoi deara: an tréimhse cumhdaigh, mar tá teorainneacha níos giorra ag stáit áirithe ná a chéile; cad iad na préimheanna míosúla a bheidh agat; agus sonraí an phlean priontála mín.

Costais árachais sláinte gearrthéarmacha

Cé go bhfuil pleananna gearrthéarmacha árachais sláinte beagnach ar an meán 224% níos saoire seachas pleananna ACA, is maith an smaoineamh é na ceapacháin nó na hathnuachana oideas a d’fhéadfadh a bheith agat a chur san áireamh freisin. Mar shampla, má bhíonn corpas míochaine bliantúil agat nó má dhéanann tú oideas a athlíonadh go rialta, beidh tú ag iarraidh na costais chúram sláinte sin a chur san áireamh agus tú ag méadú na gcostas iomlán as póca.

Agus ar ndóigh, má úsáideann tú SingleCare, cibé an bhfuil tú ar phlean árachais gearrthéarmach nó ar phlean cáilithe le ACA, is féidir leat cabhrú leat ar oideas a shábháil.

LÉIGH Next: Conas árachas sláinte a fháil