Todhchaí an rialaithe breithe fireann: Cé ba cheart frithghiniúnach a rialú?
NuachtI 1960, cheadaigh an Riarachán Bia agus Drugaí (FDA) an pill rialaithe breithe le haghaidh úsáide frithghiniúna do mhná. Anois, 60 bliain ina dhiaidh sin, tá mná fós freagrach go príomha as toircheas a chosc ag úsáid modhanna mar an pill, IUDanna, agus fáinní faighne.
As na cineálacha éagsúla rialaithe breithe, ní féidir le fir ach roinnt acu a úsáid: coiscíní, aistarraingt (dá ngairtear an modh tarraingthe amach go coitianta), vasectomies, outercourse, agus staonadh. Mar sin féin, tá cúpla cineál de rialú breithe fireann i gcéim na trialach cliniciúla. Tá trí mhodh rialaithe breithe fireann á bhforbairt:
- Piolla frithghiniúna fireann hormónach laethúil (ar a dtugtar dimethandrolone undecanoate nó DMAU) a laghdaíonn leibhéil testosterone (hormón fireann)
- Glóthach tráthúil a choisceann táirgeadh sperm
- CHUN lámhaigh aon-uaire a chuireann glóthach isteach sna vas deferens (an ducht a ghluaiseann speirm go dtí an úiréadra) chun speirm a chosc ó thaisteal lasmuigh de na magairlí
Chuirfeadh na trí mhodh seo leis na roghanna d’fhir maidir le toircheas nach dteastaíonn a chosc.
Ba spéis linn a fheiceáil conas a d’fhéadfadh trí mhodh rialaithe breithe fireann féideartha an dinimic idir comhpháirtithe gnéis fireann agus baineann a athrú agus an chaoi a roinneann siad an fhreagracht as a sláinte atáirgthe. Chun a fháil amach, rinneamar suirbhé ar 998 duine díreach gníomhach go gnéasach, idir 18 agus 37. Seo a d’fhoghlaim muid…
Cé ba chóir a bheith i gceannas ar rialú breithe?

Maidir le freagracht an rialaithe breithe a roinnt, chreid beagnach 3 as gach 4 bean agus thart ar 72% d’fhir go raibh an dá chomhpháirtí gnéis chomh freagrach céanna as rialú breithe a úsáid.
Bhí céatadán níos mó d’fhir ná mná a chreid gur chóir go mbeadh an bhean freagrach go príomha as rialú breithe, áfach, b’fhéidir toisc go bhfuil an ról seo glactha ag mná le roinnt blianta.
Teorainn nua chun toircheas a chosc

Le céatadán mór d’fhir ag freagairt i bhfabhar comhionannas i bhfreagracht rialaithe breithe, rinneamar suirbhé ar rannpháirtithe faoi na modhanna frithghiniúna fireann ab fhearr leo a úsáid.
Bheadh níos mó ná 50% de na mná oscailte do pháirtí gnéasach fireann úsáid a bhaint as pill rialaithe breithe laethúil. Bhí claonadh ar leith ag mná singil páirtí a bheith acu a d’úsáid pill hormónach laethúil (63%). Ar an iomlán, bhí níos mó ban oscailte do pill rialaithe breithe fireann ná fir.
Cé go ndúirt 40% d’fhir go n-úsáidfidís pill rialaithe breithe hormónach laethúil, ní bheadh céatadán comhchosúil de rannpháirtithe fireanna oscailte d’aon cheann de na trí rogha fhéideartha.

Is dóigh liom go n-athródh níos mó roghanna d’fhir an dinimic, ag tabhairt beagán níos mó smachta d’fhir agus b’fhéidir roinnt freagrachta breise as toircheas a chosc, a dúirt rannpháirtí suirbhé fireann 27 bliain d’aois as Nua Eabhrac.
Bhí rialú breithe insteallta fireann beagnach dhá oiread níos coitianta ag mná i gcaidrimh ná fir i gcaidrimh. Ós rud é go dtabharfaí an t-instealladh do réigiún an-íogair, tá sé intuigthe nach é an rogha seo an chéad rogha a bheadh ag fir maidir le rialú breithe. Ar an láimh eile, d’fhéadfadh instealladh aon-uaire achomharc níos mó a dhéanamh do mhná a dteastaíonn cúram rialta uathu mar shampla pill laethúil nó fáinne faighne míosúil.
Modhanna rialaithe breithe molta na mban

Theastaigh uainn a fháil amach an raibh mná níos dóchúla roghanna rialaithe breithe a roghnú dá gcomhpháirtithe bunaithe ar na modhanna a úsáideann siad faoi láthair. Maidir le mná a d’úsáid an piolla agus an lámhaigh, ba dhóichí go roghnóidís modhanna comhchosúla do pháirtí ionchasach.
B’fhearr le níos mó ná 60% de na mná a bhí ar an bpiolla faoi láthair an piolla fireann ná cineálacha eile rialaithe breithe fireann. Ar an gcaoi chéanna, d’fhreagair beagnach 66% de na mná a fuair an lámhaigh gurbh fhearr leo do pháirtí fireann lámhaigh rialaithe breithe a úsáid.
Céatadán níos mó de na mná a d’úsáid cineálacha níos ionraí de rialú breithe mar an IUD ba dhóichí freisin go roghnódh an fáinne faighne, nó an t-ionchlannán rialaithe breithe an lámhaigh neamh-hormónach. D’fhéadfadh sé seo a bheith leis toisc go bhféadfadh áiseanna comhchosúla agus éifeachtacht fhadtéarmach a bheith ag instealladh aon-uaire leis an IUD, an fáinne agus an t-ionchlannán.
Cur chuige reatha maidir le rialú breithe a athrú

Le níos mó roghanna rialaithe breithe fireann ar fáil, rinneamar suirbhé ar mhná le feiceáil conas a rachadh sé i bhfeidhm ar a gcur chuige i leith a gcleachtas rialaithe breithe féin.
Leanfadh beagnach 61% de na mná ag úsáid a modh rialaithe breithe reatha dá mbeadh páirtí acu ag úsáid aon cheann de na trí mhodh nua rialaithe breithe fireann. Féadfaidh mná a chinneadh fanacht dílis dá modhanna rialaithe breithe reatha má tá comhpháirtithe gnéis iolracha acu agus gan ach cuid acu a úsáideann rialú breithe fireann. Ag cur san áireamh gur dhúirt 30% de na mná gurbh fhearr leo dhá mhodh rialaithe breithe a úsáid ag an am, ní haon ionadh go leanfaidís ag úsáid a modh rialaithe breithe reatha fiú dá n-úsáidfeadh páirtí rialú breithe fireann.
Ba lú an seans go mbeadh mná a raibh IUDanna acu ag brath ar a bpáirtí ag úsáid rialú breithe fireann. Leanfadh beagnach 3 as gach 4 bean a raibh IUD acu faoi láthair ag úsáid an fhoirm seo de rialú breithe. B’fhéidir go bhfuil sé seo toisc go bhfuil IUDnna 99% éifeachtach agus maireann siad áit ar bith idir trí agus 12 bliana. Os a choinne sin, roghnódh os cionn 52% de na mná a d’úsáid coiscíní mná go príomha aistriú go cineál nua rialaithe breithe. Tá siad 79% éifeachtach , rud a fhágann nach bhfuil siad chomh hiontaofa ná pills rialaithe breithe nó IUDnna, agus b’fhéidir gurb é sin cúis amháin go mbeadh úsáideoirí coiscín mná níos oscailte d’athrú a dhéanamh.
Na míbhuntáistí a bhaineann le rialú breithe fireann

Tá na modhanna féideartha reatha maidir le rialú breithe fireann sáite i gcéim na tástála sábháilteachta le blianta, agus gearradh roinnt staidéir gearr mar gheall ar fho-iarsmaí tromchúiseacha.
I triail lena n-áirítear 320 fear sláintiúil le haghaidh lámhaigh rialaithe breithe hormónach, thit 20 rannpháirtí as an staidéar. I measc na fo-iarsmaí diúltacha tromchúiseacha a tharla le linn na trialach bhí cás dúlagar, buille croí neamhrialta, agus dysfunction erectile . Tuairiscíodh beagnach 1,500 imeacht fo-iarsmaí díobhálacha le linn an staidéir, lena n-áirítear éifeachtaí níos lú mar phian ar shuíomh insteallta, aicne, agus tiomáint gnéis méadaithe.
Is eol cheana go bhfuil fo-iarsmaí diúltacha iomadúla ag modhanna rialaithe breithe mná atá ar an margadh faoi láthair. Is féidir leis an pill frithghiniúnach hormónach laethúil a bheith ina chúis le nausea, tinneas cinn, meáchan a fháil , athruithe ar radharc na súl, agus go leor eile.
D’fhéadfadh feasacht ar éifeachtaí díobhálacha roinnt modhanna rialaithe breithe baineann a bheith fainiciúil d’fhir agus do mhná faoi roghanna nua rialaithe breithe fireann. Léirigh an taighde go raibh imní ar 67% d’fhir agus 57% de mhná faoi na fo-iarsmaí gnéis a d’fhéadfadh a bheith ag baint le rialú breithe fireann. Ina theannta sin, dúirt níos mó ná 53% d’fhir agus 45 faoin gcéad de mhná go raibh imní orthu faoi na fo-iarsmaí féideartha sláinte meabhrach.
Ba mhaith liom an smaoineamh mura bhfuil fo-iarsmaí ina gcúis leo, a dúirt rannpháirtí suirbhé mná 33 bliain d’aois as Nua-Mheicsiceo. Is iomaí fo-iarsmaí is cúis le rialú breithe hormónach baineann, mar sin níl muinín agam as rialú breithe hormónach fireann fós. Níor cheart go gcuirfí iallach ar aon duine dul trí éifeachtaí míthaitneamhacha sláinte má tá roghanna eile ar fáil.
Na buntáistí a bhaineann le rialú breithe

Ba é an buntáiste is mó a fheictear do rialú breithe fireann ag fir ná cosc toirchis méadaithe. D'fhreagair níos mó ná 31% de na fir go mbraithfidís níos mó smachta ar a sláinte atáirgthe, agus dúirt 34% breise go stopfaidís coiscíní a chaitheamh.
Chreid níos mó ná 56% de na mná go ndéanfadh rialú breithe fireann go mbeadh sé cóir d’fhir agus do mhná a bheith freagrach as rialú breithe, agus d’aontaigh níos lú ná 38% d’fhir.
Bheinn sásta smacht iomlán a bheith agam ar mo chumais atáirgthe féin, ach chuirfinn fearg orm dá mbeadh orm cuairt a thabhairt ar oifig dochtúra go minic chun seatanna nó oideas a fháil, a dúirt rannpháirtí fireann 34 bliain d’aois as Florida.
D'aontaigh daichead a trí faoin gcéad de na mná go ligfeadh infhaighteacht do roghanna rialaithe breithe fireann dóibh níos lú brú a bheith orthu maidir le toircheas nach dteastaíonn a sheachaint, agus bhraithfeadh níos mó ná 27% d’fhir níos lú brú freisin.
Fuair staidéar le déanaí dá n-úsáidfeadh 10% d’fhir ar spéis leo frithghiniúnach fireann modhanna frithghiniúna nua, laghdófaí toircheas neamhbheartaithe go 5.2% sna Stáit Aontaithe.
Conclúid
D'athraigh an pill rialaithe breithe baineann an saol mar is eol dúinn é, agus tá sé fós le feiceáil an mbeidh tionchar ceannródaíoch den chineál céanna ag modhanna nua rialaithe breithe fireann. Le níos mó ná 70% de rannpháirtithe an tsuirbhé ag freagairt gur chóir go mbeadh an dá chomhpháirtí gnéis chomh freagrach céanna as rialú breithe, d’fhéadfadh trí rogha nua d’fhir an dinimic a aistriú idir comhpháirtithe gnéis.
D'fhreagair daichead faoin gcéad de na fir go mbeidís sásta triail a bhaint as pill rialaithe breithe laethúil. Ar scála mór, d’fhéadfadh sé sin an bealach a ndéanaimid rialú breithe a athshainiú go hiomlán. Ní amháin go bhféadfadh frithghiniúint éifeachtach d’fhir an leibhéal rialála atá ag daoine maidir lena n-atáirgeadh a mhéadú ach d’fhéadfadh sé freisin an fhreagracht agus an tsaoirse idir fir agus mná a athdháileadh maidir le sláinte ghnéis.
Modheolaíocht
Chun ár staidéar a dhéanamh, d’earcaíomar 998 duine díreach gníomhach go gnéasach, díreach idir 18 agus 37 bliain d’aois atá ina gcónaí sna Stáit Aontaithe chun páirt a ghlacadh i suirbhé. Ba é an meán-aois ná 30.3. Ba é an diall caighdeánach d’aois 4.8 mbliana. Fir ab ea 495 rannpháirtí, agus mná ab ea 493 díobh. Bhí 773 i gcaidreamh, agus 215 singil. Rinneadh an suirbhé ag úsáid Amazon’s Mechanical Turk.
Teorainneacha
Ó tharla go mbraitheann ár suirbhé go hiomlán ar chuimhní agus ar eispéiris ár rannpháirtithe, d’fhéadfadh go mbeadh roinnt faisnéise a thuairiscigh siad neamhiomlán, áibhéalacha nó ró-íseal.
Dhírigh an staidéar seo den chuid is mó ar chásanna hipitéiseacha, mar sin d’fhéadfadh go mbeadh freagraí difriúla dá mbeadh na roghanna rialaithe breithe fireann seo ar fáil le húsáid sna Stáit Aontaithe faoi láthair.
B’fhéidir nár chuimsigh an staidéar seo gach rogha rialaithe breithe fireann atá á thaighde agus á fhorbairt faoi láthair.
Ní raibh na torthaí sa staidéar seo ualaithe ná tástáilte go staitistiúil.











