Cad a chiallaíonn casadh 26 do do shláinte

Cuideachta

Má tá tú 26 bliana d'aois i mbliana, is dócha go bhfuil tú dírithe ar iasachtaí do mhic léinn a íoc agus an chéad chéim eile de do ghairm bheatha a phleanáil. Ba chóir go mbeadh d’árachas sláinte ar do radar freisin.

Is é sin toisc má tá tú ar árachas sláinte do thuismitheoirí caillfidh tú clúdach ar do 26ú breithlá, mar atá sainordaithe ag an Acht um Chúram Inacmhainne (ACA). Má tá tú sa bhád seo d’fhéadfadh go mbeadh mearbhall ort maidir leis na rudaí a chaithfidh tú a dhéanamh agus cá háit le clúdach a lorg a oireann do do riachtanais.

An dea-scéal: Le beagán pleanála agus taighde is féidir leat do chlúdach árachais sláinte féin a fháil gan uaim ionas go mbeidh suaimhneas intinne agat i gcás éigeandála míochaine.

Cén fáth gur aois thábhachtach í 26

Ligeann an ACA duit fanacht ar phlean árachais sláinte do thuismitheoirí go dtí casann tú 26 . Tá sé seo má tá tú i do chónaí leo nó nach bhfuil, sa stát céanna nó i gcéin, nó má tá tú pósta nó singil. Tá sé sin an-mhór do dhaoine fásta óga a bhfuil billí le híoc acu, nó dóibh siúd atá ag caitheamh airgid le ceannach mór mar theach nó teagasc scoile grad.

Athraíonn sé seo nuair a bhíonn tú 26, agus braitheann an méid a tharlaíonn ar an árachas atá ag do thuismitheoirí. I gcás roinnt polasaithe árachais, críochnaíonn an clúdach ar do 26ú breithlá, agus clúdaíonn cuid eile tú go dtí deireadh na míosa tar éis do bhreithlá nó ligfidh tú duit fanacht faoi chlúdach do thuismitheoirí go dtí deireadh na bliana.

Rud atá tábhachtach anseo ná go leor ama a thabhairt duit féin chun clúdach a fháil. Déan athbhreithniú ar phlean do thuismitheoirí i bhfad roimh do lá breithe ionas nach mbeidh tú fágtha gan clúdach de réir mar a bheidh do lá mór ag druidim.

Ba chóir do dhaoine atá 26 bliana d’aois a ndícheall a dhéanamh pleanáil chun tosaigh agus am a thabhairt dóibh féin chun a gcuid roghanna árachais sláinte a imscrúdú i ndáiríre mar go macánta, don chuid is mó díobh, is próiseas nua-aimseartha a bheidh anseo, a deir Deb Gordon, údar Manifesto Tomhaltóir Cúram Sláinte: Conas an Leas is Fearr a bhaint as do chuid Airgid . Tá a lingo agus a rianta féin ag árachas sláinte, agus ní thuigeann mórchuid na ndaoine é go maith. Cúis amháin eile le ham a fhágáil don phróiseas: Is tarraingt é taighde a dhéanamh ar roghanna árachais sláinte. Ba chóir do dhaoine fásta óga am a thabhairt dóibh féin chun é a mhaíomh nó a sheachaint as leadrán nó mothú go bhfuil siad sáraithe le go leor ama chun filleadh air chun cinneadh a dhéanamh.

Meastar gurb é casadh 26 a imeacht cáilitheach saoil le haghaidh Tréimhse Rollaithe Speisialta, a mhaireann 60 lá roimh agus tar éis duit dul 26. Ar chaill tú na fuinneoga seo? Féadfaidh tú fanacht freisin go dtí an chéad tréimhse rollaithe oscailte eile, a thiteann de ghnáth idir 1 Samhain agus 15 Nollaig (féadann sé seo a bheith difriúil de réir stáit). Tabhair faoi deara, áfach, go bhféadfadh sé go dtéann tú méid áirithe ama gan árachas má fhanann tú leis an tréimhse rollaithe ghinearálta. Déan é seo agus d’fhéadfadh go mbeadh costais mhóra agus ollmhóra as póca ort i gcás éigeandála míochaine.

Féadfaidh tú é seo go léir a sheachaint trí chlárú le soláthraí nua dhá sheachtain ar a laghad roimh an mí a theastaíonn uait go dtosóidh d’árachas. Ag iarraidh clúdach ar 1 Aibreán? Cláraigh le 15 Márta.

Cá háit a bhfaighidh tú árachas sláinte nuair a bheidh tú 26

Is féidir leis a bheith scanrúil a bheith i gceannas ar do chlúdach sláinte den chéad uair. Ní gá go mbeadh sé ann má tá a fhios agat cá háit le breathnú agus cad atá ar fáil duit.

Má tá tú ag obair, b’fhéidir go mbeidh tú in ann é a fháil clúdach trí d’fhostóir , i socrú ina gcuireann an bheirt agaibh le costas an chlúdaigh. Cuir ceist ar do roinn acmhainní daonna faoin bplean nó faoi na pleananna a thairgtear, cad atá clúdaithe agus an méid a mbeifear ag súil go n-íocfaidh tú.

Tá an Áit Árachais Sláinte cuireann pleananna árachais éagsúla ar fáil do dhaoine aonair, do theaghlaigh agus do ghnólachtaí beaga. Tá a gcuid féin ag roinnt stát, ar a dtugtar malartuithe. Oibríonn an rialtas cónaidhme margadh freisin do chónaitheoirí stáit nach bhfuil malartú acu. Ag brath ar d’ioncam, d’fhéadfá cáiliú le haghaidh fóirdheontais chun cabhrú le costas an chlúdaigh a fhritháireamh. Ba mhaith leat a bheith ar an eolas faoi na tréimhse rollaithe oscailte —Nov. 1 go 15 Nollaig - ní mór duit clúdach a thoghadh lena linn. Téigh cúram sláinte.gov pleananna a bhrabhsáil.

COBRA , nó b’fhéidir go mbeadh an tAcht Athmhuintearais Buiséid Omnibus Comhdhlúite ina rogha mhaith duit, ag brath ar do chúinsí (cé nach é an ceann is inacmhainne i gcónaí é). Ligeann sé duit fanacht ar phlean cúram sláinte do thuismitheoirí ar feadh suas le trí bliana tar éis duit 26 a chasadh. Ar dtús, seiceáil an bhfuil tú incháilithe. Más ea, beidh ort iarratas i scríbhinn a chur faoi bhráid sholáthraí cúram sláinte do thuismitheoirí. D’fhéadfadh ról a bheith ag méid d’fhostóir do thuismitheoirí maidir le clúdach a fháil. Má tá fostóir an-bheag ag do thuismitheoirí (níos lú ná 20 fostaí), d’fhéadfadh go mbeadh an chuideachta díolmhaithe ó COBRA a thairiscint. De ghnáth is é an rogha is costasaí é le préimh ard míosúil. I roinnt de na cásanna seo, féadfaidh an stát árachas sláinte sealadach a thairiscint thar an tréimhse chéanna bheadh ​​COBRA clúdaithe agat.

Medicaid , rogha eile is ea clár cónaidhme agus stáit a thairgeann clúdach cúram sláinte dóibh siúd a bhfuil acmhainní airgeadais teoranta acu. Má thagann tú faoi thairseach ioncaim áirithe, féadfaidh tú cáiliú . Seiceáil suíomh Gréasáin Medicaid do stáit le fáil amach an gcáilíonn tú.

GAOLMHARA: Cad is árachas sláinte gearrthéarmach ann?

Cineálacha pleananna árachais sláinte le breithniú

Má tá tú in ann clúdach árachais sláinte a fháil trí phlean fostóra nó trí phlean Marketplace, is dócha go mbeidh cúpla plean agat. Seo na buneilimintí faoi gach plean agus roinnt acmhainní breise chun cabhrú leat an plean ceart a roghnú do do riachtanais sláinte:

• An eagraíocht soláthraithe is fearr (PPO) : Ní gá duit atreorú a fháil ó do dhochtúir cúraim phríomhúil chun speisialtóirí nó soláthraithe eile a fheiceáil. Íocfaidh tú préimheanna níos airde, cóipeanna (go háirithe as seirbhísí cúram sláinte lasmuigh den líonra), agus asbhainteachtaí.
• Eagraíocht cothabhála sláinte (HMO) :Is gnách gurb iad HMOnna an ceann is lú solúbtha ach is saoire. Mar sin féin, beidh tú freagrach as 100% de na seirbhísí lasmuigh den líonra. Comhordaíonn dochtúir cúraim phríomhúil do chúram agus caithfidh sé tú a atreorú chun soláthraithe breise a fheiceáil. Ní chumhdaítear seirbhísí lasmuigh den líonra.
• Eagraíocht soláthraithe eisiatach (EPO): Tá EPOnna níos solúbtha ná HMOnna agus de ghnáth bíonn níos mó soláthraithe in-líonra ar fáil, ach is minic a bhíonn siad níos costasaí ná HMOnna agus PPOanna. Caithfidh tú dochtúir cúraim phríomhúil a roghnú, ach ní gá duit a n-atreorú chun soláthraithe eile a fheiceáil.
• Plean sláinte ard-inasbhainte (HDHP) :Is fearr do dhaoine sláintiúla go ginearálta nach dteastaíonn cúram sláinte go minic uathu. Íocfaidh tú préimh mhíosúil níos ísle mar mhalairt ar inasbhainte níos airde. Ciallaíonn sé sin go n-íocfaidh tú 100% de chostais chúram sláinte roimh ré go dtí go sroichfidh tú do inasbhainte (a d’fhéadfadh a bheith chomh hard le $ 3,500 do dhuine aonair). Is minic a chuimsíonn sé rogha cuntas coigiltis sláinte (HSA) inar féidir leat cistí a leithdháileadh chun na costais seo a íoc saor ó cháin.

GAOLMHARA: Conas árachas sláinte a fháil

Déan iarracht smaoineamh ar do chostais uile a bhaineann le cúram sláinte thar bhliain agus déan liosta, a deir Karen Berger, Pharm.D., Ball den Bhord Athbhreithnithe Leighis SingleCare. Coinnigh seo i gcuimhne agus tú ag roghnú idir pleananna. Má thugann tú cuairt mhór ar an dochtúir agus cúpla speisialtóir a fheiceáil beidh clúdach níos fairsinge ag teastáil uait ná duine ar éigean a shiúlann isteach in oifig dochtúra. Má fhaigheann tú árachas trí d’fhostóir is dócha nach mbeidh ach rogha agat de phlean nó dhó agus b’fhéidir leibhéil éagsúla cumhdaigh. Arís, is féidir le breathnú ar do chostais tú a threorú.